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患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。对此患者的诊断,你认为A、诊断已很明确,可直接手术治疗
B、还需行鼻腔鼻窦CT检查
C、先行鼻内镜检查
D、先行上颌窦穿刺
E、颅脑CT扫描
患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是A、鼻中隔偏曲矫正术不成功
B、有相关疾病未被发现
C、患者的心理作用
D、以上都是
E、以上都不是
该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是A、在鼻内镜下综合手术
B、先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C、同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D、完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E、行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解
患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是A、系术后正常反应,可继续观察
B、上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术
C、对该下鼻甲后端取活检
D、对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E、以上都不妥
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