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男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次／分。唇发绀,血压80／60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施
A、立即剖腹探查
B、抗休克治疗
C、给氧，封闭胸部伤口
D、闭式胸腔引流术
E、开胸探查
参考答案
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考题
男,35岁,30分钟前被刺刀扎伤左胸,体检:呼吸38次／分。唇发绀,血压80／60mmHg,左下胸壁有一3cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸,其纵隔表现为
A、吸气时纵隔向左侧移位B、纵隔无变化C、呼气时纵隔向右侧移位D、吸气时纵隔向右侧移位E、呼气时纵隔向左侧移位
考题
男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次／分。唇发绀,血压60／45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为
A、左胸多发性肋骨骨折B、左侧开放性血气胸C、胸腹联合伤D、脾破裂E、肺爆震伤
考题
男,35岁,30分钟前被刺刀扎伤左胸,体检:呼吸38次／分。唇发绀,帆压80／60mmHg,左下胸壁有一3cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸,其纵隔表现为
A、吸气时纵隔向右侧移位B、吸气时纵隔向左侧移位C、呼气时纵隔向左侧移位D、呼气时纵隔向右侧移位E、纵隔无变化
考题
男,25岁,因被拖拉机碾伤入院。体查:呼吸36次／分,急促,唇发绀,神智欠清,血压75／60mmHg,左下胸有骨擦音,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后紧急抢救措施下列哪项不妥? ( )
A、立即给氧B、输血、输液C、应用血管活性药物D、封闭胸部伤口E、立即行剖胸剖腹探查术
考题
男，30岁，因车祸受伤急送手术室。休查：呼吸32次/分，血压10/8kPa75/60mmHg，神志淡漠，明显呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸有骨擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡溢出，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是：A.给氧、补液B.输血及应用止血药C.封闭胸部伤口D.立即剖胸探查E.剖胸、剖腹探查
考题
男，25岁，因被拖拉机辗伤入院。体查：呼吸36/分，急促，唇紫绀，神志欠清，血压10/8kPa(60mmHg)，左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥？A.立即给氧B.输血、输液C.应用血管活性药物D.封闭胸部伤口E.立即行剖腹部探查术
考题
男，25岁，因被拖拉机辗伤入院。体查：呼吸36/分，急促，唇紫绀，神志欠清，血压10/8 kPa(60mmHg),左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥？A. 立即给氧
B. 输血、输液
C. 应用血管活性药物
D. 封闭胸部伤口
E. 立即行剖腹部探查术
考题
男，15岁，1小时前车祸伤，体检：呼吸38次／分，意识模糊，血压80／60mmHg，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸，其纵隔表现应为A、纵隔无变化
B、吸气时纵隔向左侧移位
C、呼气时纵隔向左侧移位
D、呼气时纵隔向右侧移位
E、以上都不对
考题
男性，35岁，被汽车撞伤。体检：呼吸24次／分，唇发绀，血压60／45mmH9，右下胸部有一5cm的伤口，伤口有气泡冒出，并随呼吸有吸吮样声音。问：(1)该病人目前的诊断是什么?主要的病理生理改交是什么?(2)列出病人2个主要护理诊断，问题。(3)处理原则是什么?
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