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患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是A、腹膜刺激征
B、肠鸣音消失
C、腹部X线片:膈下游离气体
D、血白细胞计数增高
E、高热、脉快、口渴
下列急诊护理措施中错误的是A、禁食、输液
B、使用胃肠减压
C、应用大剂量抗生素
D、灌肠通便
E、术前准备
可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位
B、半卧位
C、俯卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
参考答案
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考题
患者男性,20岁,刀刺伤腹部来急诊,主诉严重腹痛,伴恶心、呕吐,X线腹部见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列哪项支持该诊断A.腹腔穿刺抽出混浊液体B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.腹膜刺激征D.肠鸣音消失E.白细胞计数增高
考题
赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。处理不正确的是
A.禁食、输液
B.使用胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.尽早施行手术
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
考题
赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的是
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.高热、脉快、口渴等
考题
(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。
目前对该患者的治疗措施,不正确的是( )。A.禁食,胃肠减压
B.静脉输液
C.应用广谱抗菌药
D.肥皂水灌肠
E.尽快术前准备
考题
(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。
对上述诊断有确定性意义的体征是( )。A.肠鸣音消失
B.腹膜刺激征
C.肝浊音界扩大
D.腹式呼吸消失
E.移动性浊音阳性
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
A.肠鸣音消失
B.感染中毒症状
C.白细胞计数增高
D.腹膜刺激征
E.腹腔穿刺抽出混浊液体
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是
A.应用大剂量抗生素
B.给予吗啡镇痛
C.尽快行术前准备
D.禁食、输液
E.胃肠减压
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.半卧位
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