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病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?A、饮食习惯
B、排便习惯
C、有否溃疡性结肠炎病史
D、腹部有无包块
E、辅助检查结果
F、心理情绪变化
G、营养状况
H、家属配合情况
以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠? 提示:腹部体查所见:腹软,不胀,全腹无明显的压痛及反跳痛,右下腹扪及可疑肿块,直肠指检无异常。A、血常规检查
B、心电图检查
C、大便隐血试验
D、纤维结肠镜检查
E、B超检查
F、X线钡剂灌肠
G、CT检查
结肠癌的组织学分型可分为哪几类? 提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约 3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。A、腺癌
B、粘液腺癌
C、高分化癌
D、中分化癌
E、低分化癌
F、未分化癌
G、鳞状细胞癌
H、恶性黑色素瘤
右半结肠癌的临床表现特点有:A、可有腹泻、便秘交替出现
B、排便困难
C、便血
D、消瘦、贫血
E、腹部包块
F、肠梗阻
右半结肠切除术的切除范围包括: 提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术。A、盲肠
B、升结肠
C、右半横结肠
D、横结肠
E、末端回肠约10~15cm
F、末端回肠20cm以上
G、相应的系膜、淋巴结
手术后可能会出现哪些并发症? 提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。A、出血
B、吻合口瘘
C、切口感染
D、肠粘连
E、肠梗阻
对该手术后病人应采取的护理措施有:A、密切观察生命体征
B、保持引流管通畅
C、禁食期间静脉补充水、电解质
D、准确记录24小时出入量
E、观察腹部情况
F、做好病人的生活护理
G、帮助病人正视并参与造口的护理
参考答案