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患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6 cm×4 cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。病理分期为A、T1N1M0
B、T2N2M0
C、T3N2M0
D、T4N1M0
E、T4N2M0
F、T4N2M1
根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为A、3个月
B、6个月
C、1年
D、4个疗程
E、如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2
F、无须行辅助化学治疗
目前不推荐使用的治疗方案是(提示 术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。)A、5-FU/LV方案
B、FOLFOX方案
C、XELOX方案
D、XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）
E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗
如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括A、乏力
B、脱发
C、便秘
D、迟发性腹泻
E、外周神经毒性
F、胆碱能综合征
G、骨髓抑制
H、心脏毒性
目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有A、ret
B、MSI
C、APC
D、p53
E、KRAS
F、MMP
G、PTEN
参考答案
更多 “ 患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6 cm×4 cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。病理分期为A、T1N1M0B、T2N2M0C、T3N2M0D、T4N1M0E、T4N2M0F、T4N2M1根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为A、3个月B、6个月C、1年D、4个疗程E、如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2F、无须行辅助化学治疗目前不推荐使用的治疗方案是(提示 术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。)A、5-FU/LV方案B、FOLFOX方案C、XELOX方案D、XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括A、乏力B、脱发C、便秘D、迟发性腹泻E、外周神经毒性F、胆碱能综合征G、骨髓抑制H、心脏毒性目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有A、retB、MSIC、APCD、p53E、KRASF、MMPG、PTEN ” 相关考题
考题
患者，男，48岁。右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热，体格检查：右下腹可触及包块，不除外升结肠癌。患者最可能伴随的症状是A、便秘B、尿频，尿急C、肠梗阻D、粪便变细E、贫血
考题
患者，男，48岁，右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热。查体：右下腹可触及包块，不排除右半结肠癌。患者最可能伴随的症状是A、便秘B、尿频，尿急C、肠梗阻D、粪便变细E、贫血
考题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是( )A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散
考题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A．恶心、呕吐B．贫血、低热C．尿频、尿痛D．肠梗阻、绞痛E．疼痛向右肩部放散
考题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐消瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A．恶心、呕吐B．贫血、低热C．尿频、尿痛D．肠梗阻、绞痛E．疼痛向右肩部放射
考题
男，36 岁，双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周，查体：T：38,4，颈部及右侧腹股沟区
可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤，
该患者临床分期
考题
男性，50岁，脐周痛，便秘、腹泻交替半年余，伴大便带血。查体：腹平，未扪及肿物，锁骨上、腹股沟淋巴结未扪及肿大，考虑为结肠癌。下列指标哪项升高
A.碱性磷酸酶
B.AFP
C.CEA
D.CA-125
E.1DH
考题
患者，女性，31岁，转移性右下腹疼痛3h，不伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。发病时，患者疼痛出现的最早部位可能位于
A.左腹股沟区
B.右腰区
C.右季肋区
D.脐周
E.左上腹
考题
患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音(±)，血沉58mm／h。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性盆腔炎
D.克罗恩病
E.肠结核
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