患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。最可能的诊断为A、急性风湿性关节炎B、右髋关节骨性关节炎C、右股骨头缺血性坏死D、右股骨近端恶性肿瘤E、右髋创伤性滑膜炎现阶段治疗，应选用的方剂是A、桃红四物汤加减B、右归丸C、逐痹汤加减D、桂附八味丸E、加味二陈汤应采用的检查是A、放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）B、 MRIC、 X线片D、 CTE、穿刺活检

题目内容（请给出正确答案）

患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。最可能的诊断为A、急性风湿性关节炎

B、右髋关节骨性关节炎

C、右股骨头缺血性坏死

D、右股骨近端恶性肿瘤

E、右髋创伤性滑膜炎

现阶段治疗，应选用的方剂是A、桃红四物汤加减

B、右归丸

C、逐痹汤加减

D、桂附八味丸

E、加味二陈汤

应采用的检查是A、放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）

B、 MRI

C、 X线片

D、 CT

E、穿刺活检

参考答案

考题患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是A．髋关节挫伤B．髋关节脱位C．股骨上段骨折D．股骨颈骨折E．髋骨干骨折

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考题男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为 A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、人工股骨头置换E、全髋关节置换

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考题男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是 A.右髋关节后脱位 B.右髋关节前脱位 C.右股骨颈骨折 D.右股骨转子间骨折 E.右髋软组织损伤

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考题患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为 A.股骨上端骨折 B.骨盆骨折 C.股骨颈骨折 D.尾骨骨折 E.髋臼骨折

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考题患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为A.股骨颈骨折 B.骨盆骨折 C.股骨上端骨折 D.尾骨骨折 E.髋臼骨折

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考题患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为 A、骨盆骨折 B、股骨颈骨折 C、尾骨骨折 D、髋臼骨折 E、股骨上端骨折

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考题男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是 A.右髋关节后脱位 B.右髋关节前脱位 C.右股骨颈骨折 D.右股骨转子间骨折 E.右髋软组织损伤

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考题男性，65岁．下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛该患者最可能的诊断是（） A.右髋关节后脱位 B.右髋关节前脱位 C.右股骨颈骨折 D.右股骨转子间骨折 E.右髋软组织损伤

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考题患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是A.髋关节脱位 B.股骨颈骨折 C.股骨上段骨折 D.髋骨干骨折 E.髋关节挫伤

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