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女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为A、右侧气胸
B、右侧胸膜增厚
C、右侧肺不张
D、右侧肺实变
E、右侧胸腔积液
确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是A、胸部平片检查
B、胸部透视检查
C、胸部超声检查
D、胸部CT检查
E、胸部MRI检查
如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是A、胸水查找抗酸杆菌
B、胸水常规检查
C、胸水生化检查
D、胸水细胞学检查
E、胸膜活检
为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过A、1000ml
B、1200ml
C、700ml
D、800ml
E、500ml
抽取胸水后,复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区,并可见较多强光团,能否给患者胸腔注射药物A、绝对不能注射药物
B、可以注射异烟肼
C、可以注射糖皮质激素
D、一般不必注射抗结核药物,必要时可注射链激酶防止粘连
E、为防止粘连,可以胸腔内注射肝素
该患者的疗程一般应定为A、半年
B、1年
C、4个月
D、5个月
E、9个月
抗结核治疗4个月后,患者胸水基本吸收,下一步是否需要调整原方案A、停用抗结核药物
B、在原来方案的基础上减少药物
C、改为隔日用药
D、再用药1个月停药
E、继续原方案治疗,直到疗程结束
参考答案