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杨女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应
A、减慢灌洗速度
B、立即停止灌洗
C、改等渗盐水为高渗盐水
D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E、尽量将灌洗液抽出
参考答案
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考题
患者,女性,69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()。A.减慢灌洗速度B.立即停止灌洗C.改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧E.尽量将灌洗液抽出
考题
患者,男性,52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R 22次/分钟,P 95次/分钟,BP 135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞,应高压冲洗E.如行灌洗,应用等渗盐水
考题
患者男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
考题
患者男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是A、予全胃肠外营养
B、充分负压引流
C、若引流管堵塞,应高压冲洗
D、如行灌洗,应用等渗盐水
E、取低半坐卧位
考题
患者,男性,52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R 22次/分钟,P 95次/分钟, BP 135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×10/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
E.如行灌洗,应用等渗盐水
考题
患者女性,69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应A.立即停止灌洗
B.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
C.减慢灌洗速度
D.尽量将灌洗液抽出
E.改等渗盐水为高渗盐水
考题
患者,女性,69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
E.尽量将灌洗液抽出
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