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患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有A、血、尿、粪常规

B、胸部X线片

C、骨X线片

D、血清钙、磷

E、24h尿钙、磷排泄量

F、颈部B型超声、CT

患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)A、低钙血症

B、高钙血症

C、低镁血症

D、高镁血症

E、低钠血症

F、高钠血症

关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙

B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ml

C、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定

D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷

E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁

F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)


参考答案

更多 “ 患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有A、血、尿、粪常规B、胸部X线片C、骨X线片D、血清钙、磷E、24h尿钙、磷排泄量F、颈部B型超声、CT患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)A、低钙血症B、高钙血症C、低镁血症D、高镁血症E、低钠血症F、高钠血症关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20mlC、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液) ” 相关考题
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考题 患者,女,27岁,因"活动后突发右下腹疼痛伴恶心1小时"来诊。1个月前有类似发作史。查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹深压痛,无肌紧张。实验室检查:尿WBC 3~4个/HP,RBC 20~30个/HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声:右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉镇痛后体外震波碎石E、非手术排石

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