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患者女,65岁。不慎摔倒,右髋部着地,感髋部疼痛。查体:右髋部叩击痛,活动受限,右下肢短缩,外旋50°畸形,有纵轴叩击痛。为明确诊断,患者首选的检查为A、右下肢血管造影
B、骨盆CT
C、骨盆侧位片
D、全身ECT检查
E、双侧髋关节正位片
F、骨盆MRI
可能的诊断为A、髋关节后脱位
B、髋关节前脱位
C、股骨转子间骨折
D、骨盆骨折
E、股骨颈骨折
F、股骨近端骨折
提示:若X线检查示左股骨头下型骨折。手术方式有A、切开复位内固定
B、人工股骨头置换
C、持续骨牵引
D、全髋关节置换
E、加压螺钉内固定
F、石膏固定
股骨颈头下型骨折易出现的并发症是A、髋关节脱位
B、创伤性关节炎
C、髋外翻
D、髋内翻
E、关节强直
F、股骨头缺血性坏死
提示:若患者行保守治疗。长期卧床易出现的并发症有A、泌尿系感染
B、肺部感染
C、高血压
D、糖尿病
E、压疮
F、下肢深静脉血栓形成
提示:若患者行全髋关节置换术。手术后患肢的护理要点是A、鼓励患者踝关节及足趾活动
B、鼓励患者做股四头肌等长收缩
C、患肢穿“丁”字鞋
D、围手术期,禁止患者患肢内收、外旋
E、手术后,患者可以采取自由体位
F、患肢保持外展中立位
参考答案
更多 “ 患者女,65岁。不慎摔倒,右髋部着地,感髋部疼痛。查体:右髋部叩击痛,活动受限,右下肢短缩,外旋50°畸形,有纵轴叩击痛。为明确诊断,患者首选的检查为A、右下肢血管造影B、骨盆CTC、骨盆侧位片D、全身ECT检查E、双侧髋关节正位片F、骨盆MRI可能的诊断为A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、股骨转子间骨折D、骨盆骨折E、股骨颈骨折F、股骨近端骨折提示:若X线检查示左股骨头下型骨折。手术方式有A、切开复位内固定B、人工股骨头置换C、持续骨牵引D、全髋关节置换E、加压螺钉内固定F、石膏固定股骨颈头下型骨折易出现的并发症是A、髋关节脱位B、创伤性关节炎C、髋外翻D、髋内翻E、关节强直F、股骨头缺血性坏死提示:若患者行保守治疗。长期卧床易出现的并发症有A、泌尿系感染B、肺部感染C、高血压D、糖尿病E、压疮F、下肢深静脉血栓形成提示:若患者行全髋关节置换术。手术后患肢的护理要点是A、鼓励患者踝关节及足趾活动B、鼓励患者做股四头肌等长收缩C、患肢穿“丁”字鞋D、围手术期,禁止患者患肢内收、外旋E、手术后,患者可以采取自由体位F、患肢保持外展中立位 ” 相关考题
考题
患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为( )A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨头骨折D、右股骨颈骨折E、右股骨转子间骨折
考题
一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A、髋部压痛B、髋部肿胀C、患侧下肢外旋60°D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形
考题
患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右股骨颈骨折C、右髋脱位D、右髂骨骨折E、腰椎骨折
考题
男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。最可能诊断为A.右髋后脱位B.右髋前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨转子间骨折
考题
一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是
A、髋部压痛B、髋部肿胀C、患侧下肢外旋60°D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形
考题
女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体:右髋部有皮下淤血、局部压痛,右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨颈骨折
考题
女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75~畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨颈骨折
考题
女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是
A.髋关节脱位
B.股骨转子间骨折
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
考题
男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折
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