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男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10
/L，最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指肠残端漏
参考答案
更多 “ 男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10/L，最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右下肺炎D.右膈下感染E.十二指肠残端漏 ” 相关考题
考题
男性，38岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：全腹压痛，反跳痛明显，肌紧张，以右上腹为甚。首先应想到的术后并发症是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃肠吻合口破裂D.十二指肠残端破裂E.腹内疝形成
考题
患者，女性，70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109／L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是A.胸腔积液B.急性化脓性胆管炎C.膈下脓肿D.急性胰腺炎E.十二指肠残端破裂
考题
男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。查体:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。最可能的诊断是( )
A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、右下肺炎D、右膈下感染E、十二指肠线端漏
考题
男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是A．右下肺炎B．急性化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．急性胰腺炎E．十二指肠残端破裂
考题
(130～132题共用题干) 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反珧痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D.胃窦溃疡行胃大部切除术后E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
男性，30岁，胃溃疡穿孔行胃大部切除术后：5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38．5℃，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是A．胃排空障碍B．膈下脓肿C．急性细菌性肝脓肿D．吻合口漏E．急性胆囊炎
考题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是A、胃切除过多
B、十二指肠残端关闭不严
C、腹腔未放置引流
D、胃肠减压失效
E、未加作迷走神经切断
考题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法A、加强抗生素消炎
B、胃肠减压
C、手术引流
D、补液，观察
E、中药治疗
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