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患者,女,50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查:右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。该病例最可能的诊断A、蚕蚀性角膜炎
B、真菌性角膜炎
C、绿脓杆菌性角膜炎
D、棘阿米巴角膜炎
E、树枝状角膜炎
最有利的诊断依据是A、植物外伤史
B、角膜刮片染色或培养找菌丝
C、OCT
D、视野
E、UBM
关于该病人的治疗哪项不对A、局部应用氟康唑液点眼
B、全身应用抗真菌药
C、适量应用糖皮质激素
D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳
E、保守治疗无效时,可行角膜移植
参考答案
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考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mmX3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎
考题
女患者,50岁,因右眼被玉米叶划伤1天入院。查:右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶,略隆起。表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿,前房可见约1mm积脓。关于该病人的治疗,以下错误的是( )A、局部应用氟康唑液点眼B、全身应用抗真菌药C、适量应用糖皮质激素D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳E、保守治疗无效时,可行角膜移植
考题
患者男性,55岁,农民,右眼被树叶划伤,视物模糊一个月,查:右眼视力0.6,结膜轻度充血,角膜有黄白色病灶,污秽感,角膜轻度水肿,前房积脓1mm,最有可能的诊断A、匍行性角膜溃疡B、绿脓杆菌性角膜溃疡C、真菌性角膜溃疡D、病毒性角膜溃疡E、蚕蚀性角膜溃疡
考题
患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查A、X线检查B、超声波检查C、电生理检查D、磁共振检查E、眼压检查
考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状元好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A、角膜基质炎B、真菌性角膜炎C、细菌性角膜炎D、树枝状角膜炎E、盘状角膜炎下列处理哪项是错误的A、清创性刮除病灶区上皮B、局部应用抗病毒眼药水及眼膏C、用糖皮质激素眼药水滴眼D、散瞳缓解局部刺激症状E、联合使用高浓度干扰素滴眼此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是A、常见于成人B、有发热C、有耳前淋巴结肿大D、唇部和皮肤出现疱疹E、可出现急性滤泡性结膜炎
考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎
考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎
考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为
A.角膜基质炎
B.真菌性角膜炎
C.细菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎
考题
患者,王某,女,77岁,右眼痛伴右侧头痛两天,同时出现恶心、呕吐、虹视及视力下降。检查:右眼视力 0。04,右眼结膜睫状充血,角膜水肿,前房浅,房角关闭,瞳孔散大及眼压高。临床诊断为:A.细菌性角膜炎B.开角性青光眼C.急性闭角型青光眼急性发作期D.继发性青光眼E.急性胃炎
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