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患者男性,40岁,因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难,口水外溢,精神痛苦,要求行手术整复治疗。修复下唇缺损可采用的方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法
B、双侧颊组织瓣推进修复法
C、足背皮瓣游离移植修复法
D、上唇交叉组织瓣转移修复法
E、双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法
F、前臂皮瓣游离移植修复法
G、扇形皮瓣修复法
H、双侧颈阔肌双蒂肌皮瓣联合局部皮瓣翻转修复法
可选择的修复方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法
B、胸大肌肌皮瓣
C、足背皮瓣游离移植修复法
D、上唇交叉组织瓣转移修复法
E、胸肩峰皮瓣
F、前臂皮瓣游离移植修复法
G、扇形皮瓣修复法
二期修复时可选择的方法有(提示 修复后出现口角变小,口腔内的皮肤已黏膜化,相当于唇红或颊黏膜。)A、唇红滑行瓣法
B、唇红旋转及滑行组织瓣法
C、颊黏膜横“Y”形滑行瓣法
D、唇黏膜推进方形口角法
E、颊黏膜旋转瓣法
F、全厚皮片移植修复法
参考答案
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考题
患者男性,35岁,因“唇面部肿胀数天”来诊。患者无明显疼痛。口腔检查:双侧眼睑肿胀,有弹性,下唇肿胀,质地疏松,无扪压痛。诊断不考虑
A、慢性唇炎B、药敏性口炎C、血管神经性水肿D、肉芽肿性唇炎E、慢性盘状红斑狼疮
考题
男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为
A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度E、以上都不对
考题
女性,6岁,开水烫伤面颈部2个月,后愈合,自下唇至颈前区均为瘢痕,下唇、颏部和颈前区都粘连在一起,处于强迫低头位。下唇严重外翻,口角、鼻翼和下睑均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清,流涎不止,饮食困难。最可能的诊断是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形术后早期护理方面最重要的是要保证A、呼吸道通畅B、皮片的成活C、皮瓣的血运D、控制饮食E、减少说话手术时间安排在什么时候最适宜A、创面愈合后半年,瘢痕挛缩基本稳定后进行手术B、应及早手术C、等患儿身体完全发育成熟后再手术D、8岁时手术E、14岁时手术
考题
(131~133题共用题干) 男性,20岁。下唇陈旧性外伤缺损,致小口畸形,拟行手术整复。 如下唇缺损在1/2左右,应选用的整复方法为A.沿原瘢痕线做v—Y成形术B.“三合一”组织瓣C.鼻唇沟组织瓣D.颊部扇形瓣E.唇交叉瓣
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定,则容易出现的后遗症为
A.患肢变长
B.方肩畸形
C.肱骨头滑出
D.习惯性脱位
E.粘连性肩关节炎
考题
患者,男性,16岁,因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损。其组织瓣成活后断蒂的时间为A.术后5~7天
B.术后2~3周
C.术后1个月
D.术后2个月
E.术后半年
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