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病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化( )A、食管鳞状上皮增生
B、黏膜固有层乳头向表面延伸
C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D、黏膜糜烂或溃疡形成
E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
胃镜检查时应见到下列哪一种变化( )A、黏膜粗糙不平，红斑出血点
B、黏膜血管显露，皱襞细小
C、黏膜糜烂、溃疡
D、齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮
E、黏膜巨大皱襞
应给予下列哪一种处理( )A、积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检
B、每3个月重复内镜和活检
C、行远端食管切除术
D、立即重复内镜并多处取活检
E、继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检
参考答案
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考题
男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。心电图检查正常，应进一步作哪一项检查A、胃镜B、心电图C、冠脉造影D、食管24小时pH监测E、食管测压
考题
男性，30岁，胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.24小时胃食管pH监测D.上消化道气钡双重造影E.埒C一尿素呼气试验
考题
男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钡双重造影B.HC尿素呼气试验C.24小时胃一食管pH监测D.腹部B超E.24小时心电监测
考题
Barrett食管的临床症状为（）。A反酸和胃灼热B胸骨后痛C出血D穿孔E腹泻
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