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男性，35岁，反复发作的上腹部钝痛5年余，进食后加重，查体上腹部中线偏左压痛。该病人此时最可能的诊断为A、胃癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管癌
E、肝癌
为明确诊断，此时最有诊断意义的检查为A、X线钡餐
B、胃十二指肠镜
C、腹部超声
D、腹部CT
E、腹部MRI
胃镜检查示胃窦部直径约1.5cm椭圆形溃疡面，基底尚平坦，周围黏膜水肿、充血。则病人此时首选的治疗是A、饮食调理，规律生活，门诊随访
B、抗酸及抗Hp正规治疗至少3个疗程
C、胃大部切除术
D、全胃切除术
E、全胃切除并淋巴结清扫术
治愈后半年病人再次出现上述症状，此时应首选A、饮食调理，规律生活，门诊随访
B、抗酸及抗Hp正规治疗至少3个疗程
C、胃大部切除术
D、全胃切除术
E、全胃切除并淋巴结清扫术
参考答案
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考题
患者，男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性十二指肠球炎E、慢性肝炎
考题
患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是A、上腹部反跳痛B、肝浊音界消失C、板状腹D、肠鸣音活跃E、上腹部压痛阳性
考题
男性,42岁,反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性十二指肠球炎E、慢性肝炎
考题
男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．慢性胰腺炎D．慢性十二指肠球炎E．慢性肝炎
考题
男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB
男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛B.上腹部触及包块C.腹肌紧张D.肠鸣音消失E.肠鸣音活跃
考题
中年男性，反复上腹疼痛5年余平卧 时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻 压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可 能的诊断为
A慢性胆囊炎 B慢性胃炎 C 慢性胰腺炎 D慢性十二指肠球炎 E 慢性肝炎
考题
男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
最应进行的查体为（）
A.Murphy征
B.巩膜黄染
C.腹部叩诊
D.体温变化
E.肛门指诊
考题
男性，40岁。反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为A:慢性胃炎
B:慢性胆囊炎
C:慢性胰腺炎
D:慢性十二指肠球炎
E:慢性肝炎
考题
男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查方法是
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.全腹部增强CT
D.上腹部超声
E.冠脉造影
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