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患者女性，45岁，发现左乳肿物1周就诊，查体：双乳对称，未见乳头凹陷，左乳外上象限距乳头3cm处可及直径1cm质韧肿物，右乳及双腋下未及特殊。下一步的诊疗措施应考虑（ ）A、乳腺钼靶及B超
B、对肿块区进行粗针活检
C、乳腺B超
D、乳腺MRI
E、行乳房肿物切除术
F、抗炎治疗
［提示］ 经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，IHC：ER75%强阳，PR75%强阳，HER2（+++），Ki6730%，临床分期为T1N0M0，遂行左乳保乳及前哨淋巴结活检术，术后病理：（左）浸润性导管癌，T：1.8cm，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，各切缘净，IHC同粗针穿刺结果，前哨淋巴结0/2。术后还需以下哪些治疗（ ）A、放疗
B、化疗
C、曲妥珠单抗
D、唑来膦酸
E、内分泌治疗
F、中药治疗
患者自术前7个月未再来月经，最佳内分泌治疗方案为（ ）A、他莫昔芬
B、芳香化酶抑制剂
C、戈舍瑞林+他莫昔芬
D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制剂
E、卵巢切除+他莫昔芬
F、卵巢切除+芳香化酶抑制剂
［提示］ 该患者因个人原因，术后未行放疗，于术后3年发现原手术切缘直径1cm肿物，全身检查未发现其他部位转移。此时最佳的治疗措施是（ ）A、肿块切除+全身治疗
B、全乳切除+全身治疗
C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+全身治疗
D、肿块切除+放疗+全身治疗
E、全乳切除+放疗+全身治疗
F、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+放疗+全身治疗
参考答案
更多 “ 患者女性，45岁，发现左乳肿物1周就诊，查体：双乳对称，未见乳头凹陷，左乳外上象限距乳头3cm处可及直径1cm质韧肿物，右乳及双腋下未及特殊。下一步的诊疗措施应考虑（ ）A、乳腺钼靶及B超B、对肿块区进行粗针活检C、乳腺B超D、乳腺MRIE、行乳房肿物切除术F、抗炎治疗［提示］ 经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，IHC：ER75%强阳，PR75%强阳，HER2（+++），Ki6730%，临床分期为T1N0M0，遂行左乳保乳及前哨淋巴结活检术，术后病理：（左）浸润性导管癌，T：1.8cm，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，各切缘净，IHC同粗针穿刺结果，前哨淋巴结0/2。术后还需以下哪些治疗（ ）A、放疗B、化疗C、曲妥珠单抗D、唑来膦酸E、内分泌治疗F、中药治疗患者自术前7个月未再来月经，最佳内分泌治疗方案为（ ）A、他莫昔芬B、芳香化酶抑制剂C、戈舍瑞林+他莫昔芬D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制剂E、卵巢切除+他莫昔芬F、卵巢切除+芳香化酶抑制剂［提示］ 该患者因个人原因，术后未行放疗，于术后3年发现原手术切缘直径1cm肿物，全身检查未发现其他部位转移。此时最佳的治疗措施是（ ）A、肿块切除+全身治疗B、全乳切除+全身治疗C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+全身治疗D、肿块切除+放疗+全身治疗E、全乳切除+放疗+全身治疗F、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+放疗+全身治疗 ” 相关考题
考题
患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
考题
患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
考题
【病例摘要】患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
考题
患者，女性，38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体：左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是A、定期复查B、换用粗针再穿刺活检C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、行左乳切除术
考题
患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是
A、定期复查B、换用粗针再穿刺活检C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、行左乳切除术
考题
主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
考题
患者女，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
考题
共用题干
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断A:乳房囊性增生病B:乳房结核C:乳纤维瘤D:乳管内乳头状瘤E:乳腺癌
考题
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳纤维瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
考题
女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是( )A.左乳外上象限切除术
B.单纯左乳切除术
C.左乳癌改良根治术
D.左乳癌扩大根治术
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