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女性,11岁,双下肢出现散在淤斑,伴有陈旧性出血点。实验室检查:Hb 136g/L, WBC 8.0×109/L,PLT 50×109/L,骨髓检查巨核细胞150个/片,有成熟障碍,首选的治疗是

A.输血小板

B.酚磺乙胺

C.糖皮质激素

D.脾切除术


参考答案

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考题 男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。假设血常规WBC 8.2×109/L,Hb 100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病

考题 女,20岁,双下肢出现散在淤斑,伴有陈旧性出血点。查:Hbl36g/L ,WBC8X109/L,PLT 50×109/L。骨髓检查巨核细胞150个/片,有成熟障碍,首选的治疗是:A. 输血小板 B. 酚磺乙胺 C. 糖皮质激素. D. 免疫抑制剂 E. 脾切除术

考题 女性,11岁,双下肢出现散在疲斑,伴有陈旧性出血点。查:Hb 136g/L,WBC 8.0×109/L,PLT 50×109/L,骨髓检查巨核细胞150个/片,有成熟障碍,首选的治疗是 A.输血小板 B.酚磺乙胺 C.糖皮质激素 D.脾切除术

考题 女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC 12.5x109/L,PLT 200x109/L, Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP 首选治疗措施是 A.急诊手术 B.肾上腺皮质激素 C.抗生素 D.氯苯那敏

考题 女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC 12.5x109/L,PLT 200x109/L, Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L

考题 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005

考题 下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据A.Hb<50g/L、WBC≤2×10/L、PLT≤20×10/L B.Hb<80g/L、WBC≤5×10/L、PLT≤50×10/L C.Hb<90g/L、WBC≤6×10/L、PLT≤60×10/L D.Hb<70g/L、WBC≤4×10/L、PLT≤40×10/L E.Hb<60g/L、WBC≤3×10/L、PLT≤30×10/L

考题 3、患者男,15岁,因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体:T 38.4 ºC,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规:Hb 70g/L,WBC 18x109/L,Plt 30x109/L,分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断,首选的检查为A.骨髓活检B.骨髓细胞学检测C.流式细胞术检查D.染色体检查