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男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。诊断首先考虑A、左侧睾丸扭转
B、左侧嵌顿斜疝
C、急性睾丸炎
D、急性附睾炎
E、阴囊外伤
对诊断具有较大意义的辅助检查是A、彩色多普勒
B、X线片
C、CT
D、MRI
E、血常规
若诊断明确，对患儿正确的处理方法是A、立即手术探查
B、保守治疗
C、抗感染治疗
D、留院观察
E、对症治疗
参考答案
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考题
男,7岁,一周前出现阴囊左侧疼痛,以隐痛为主,有阵发性加剧,并阴囊逐渐红肿就诊。体格检查发现阴囊左侧红肿,阴囊内容物触痛明显,但痛性肿块仍位于阴囊底部。腹股沟区无压痛,提睾反射存在。其诊断首先考虑为
A、睾丸扭转B、急性睾丸炎C、急性附睾炎D、睾丸附件扭转E、阴囊外伤
考题
男,1岁,家长给患儿洗澡时,发现患儿阴囊左右不对称,左侧较右侧明显肿大,即到医院就诊,体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性,透光试验阳性。其诊断应首先考虑
A、左侧腹股沟斜疝B、左侧鞘膜积液C、左睾丸肿瘤D、左睾丸扭转E、左睾丸附件扭转
考题
男,8个月,家属发现患儿阴囊左侧包块两周就诊,体格检查阴囊无红肿,但阴囊内有一实质性肿块,边界清楚、表面光滑,透光试验阴性,其血清甲胎蛋白提示阳性,诊断应首先考虑
A、左鞘膜积液B、左腹股沟斜疝C、左侧睾丸扭转D、左侧睾丸肿瘤E、左侧睾丸附件扭转
考题
患者男性,60岁,近来发现左侧阴囊逐渐增大,但无触痛,无法触及左侧睾丸和附睾(与体位无关),左侧阴囊透光试验阳性,该患者应诊断为( )
A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、精液囊肿E、嵌顿性腹股沟斜疝
考题
男，18岁，睡眠中突发右侧阴囊疼痛4小时就诊。查体：右侧睾丸触痛明显，提睾反射未引出，Prehn征阴性，左侧未见异常；B超提示右侧睾丸血流较左侧减少。应采取的措施是A、阴囊托起B、卧床休息C、抗生素治疗D、急诊留观，必要时复查阴囊B超E、急诊手术探查右侧睾丸
考题
男，1岁。左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，考虑诊断为A、斜疝
B、睾丸鞘膜积液
C、精索鞘膜积液
D、睾丸交通性鞘膜积液
E、隐睾症
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