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患者女性,59岁。因“头痛,头昏3个月,双下肢无力2周”入院。既往史:无特殊。入院查体:体温36.1℃,心率70次/分,呼吸18次/分,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。门诊资料:MRI提示第四脑室占位性病变。入院完善检查后行手术治疗,术中见肿瘤色灰白,质韧,血供丰富,肿瘤基底位于外侧孔处脉络丛,占满4脑室,与小脑及脑干粘连。显微镜下分块切除肿瘤,术毕标本送检。术后病理报告:弥漫性大B细胞淋巴瘤。与原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT影像学特征不符的是A、CT平扫表现为高密度或是等密度的病变
B、病变多单发,也可多发
C、病变周围有明显的指状水肿以及占位效应
D、增强后病灶强化不明显
E、病变可在室管膜下生长并呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧
对该患者术后化疗一般不采用的药物是A、甲氨蝶呤
B、环磷酰胺
C、阿霉素
D、紫杉醇
E、长春新碱
参考答案
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考题
患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超
考题
男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。A.腰穿B.血培养C.脑电图D.头颅B超E.头颅CT扫描
考题
患儿,男性,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。A.腰穿B.血培养C.脑电图D.头颅B超E.头颅CT扫描
考题
患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A、血培养;B、头颅CT扫描;C、腰椎穿刺;D、脑电图;E、头颅B超;
考题
患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )
A.舒适的改变:头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险
考题
男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超
考题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,伴冷汗。
急救措施首选
A.开腹探查
B.输血补液纠正休克
C.吸氧
D.给抗生素预防感染
考题
患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A.血培养
B.头颅B超
C.腰穿
D.脑电图
E.头颅CT扫描
考题
女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院根据患者的临床表现,主要应询问
A.药物史
B.既往史
C.接触史
D.家族史
E.个人嗜好
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