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女性,78岁,1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断A、多根多处肋骨骨折
B、右侧血气胸
C、右侧中量血胸
D、右侧大量血胸
E、右侧少量血胸
应进行下列哪项处理A、胸带加压包扎固定
B、胸腔穿刺术
C、胸腔闭式引流术
D、肋间神经封闭
E、巾钳重力牵引固定
参考答案
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考题
(题干)男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A.闭合性气胸B.交通性气胸C.大量气胸D.张力性气胸E.开放性气胸应进行下列哪项处理A.观察随诊B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
(题干) 患者女,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有A.右侧血气胸B.右侧气胸C.右侧少量血胸D.右侧中量血胸E.右侧大量血胸下列治疗措施中,不宜采取的是A.应用镇痛剂B.肋间神经封闭C.胸腔闭式引流术D.应用抗生素E.改善呼吸,鼓励咳嗽排痰正确的治疗措施是A.进一步检查,明确损伤脏器B.胸腔闭式引流C.剖胸探查D.剖腹探查E.胸腔闭式引流、剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有A、右侧血气胸B、右侧气胸C、右侧少量血胸D、右侧中量血胸E、右侧大量血胸下列治疗措施中,不宜采取的是A、胸带包扎固定B、应用镇痛剂或肋间神经封闭C、胸腔闭式引流术D、应用抗生素E、改善呼吸,鼓励咳嗽排痰
考题
男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A、闭合性气胸B、交通性气胸C、大量气胸D、张力性气胸E、开放性气胸应进行下列哪项处理A、观察随诊B、锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术C、锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术D、腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术E、肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术
考题
女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为A.对症处理B.抗感染治疗C.剖胸探查D.气管切开术E.胸腔闭式引流术
考题
男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑下列哪项诊断A、少量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血气胸E、进行性血胸应进行下列哪项处理A、观察随诊B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、急诊剖胸探查E、静脉输血
考题
女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显,轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为A.对症处理B.抗感染治疗C.剖胸探查D.气管切开术E.胸腔闭式引流术
考题
题干: 男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断A.闭合性气胸B.交通性气胸C.大量气胸D.张力性气胸E.开放性气胸
考题
患者男,62岁。车祸后胸痛,气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩诊为浊音,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示:右肺门以下大片密度增高影。有助于确诊的检查是( )。A.支气管镜检查
B.胸部CT
C.心电图
D.磁共振
E.胸膜腔穿刺
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