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女性,47岁,肛门胀痛,大便每日10余次,带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物,肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌,Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院,明确诊断后,可能采取下列哪些手术方式

A、Miles

B、乙状结肠造口术

C、Dixon

D、Hartmann

E、横结肠造口术


参考答案

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考题 女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:进一步最主要检查是A、纤维结肠镜检查并活检B、B超C、CTD、钡灌肠E、大便培养肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌,该病人应采用的手术方式是A、Miles术B、Dixon术C、结肠造瘘术D、经骶直肠肿块切除术E、经腹肛管拉出直肠肿块切除术该病人最主要的转移方式是A、淋巴转移B、血运转移C、种植转移D、直接浸润E、跳跃式转移

考题 女性,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是( )。

考题 女性,42岁,肛门胀痛,大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块,活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大,与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应选择为 A、Miles术B、Miles术加腹股沟淋巴结清扫术C、Dixon术D、Hartmann术E、仅行横结肠造口术

考题 女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8cm处,大小3cm×3cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术B.拉下式直肠癌切除术C.局部切除加放疗术D.经腹直肠癌切除术E.经腹会阴直肠癌根治术

考题 女性,47岁,肛门胀痛,大便每日10余次,带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查 A、消化道钡餐检查B、动脉血管造影检查C、胃镜检查D、腹部CT检查E、直肠指检F、血常规检查G、大便常规检查H、结肠镜检查

考题 女性,52岁,发现大便带血2个月,排便时肛门有坠胀感,伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块,呈菜花状,质脆,触之易出血,取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为A.肠镜下切除B.经腹直肠癌切除术C.经腹会阴直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术E.局部切除加放疗术

考题 患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。该患者考虑最可能的疾病是A、直肠内脱垂B、内痔C、直肠癌D、先天性巨结肠E、肛周脓肿对病人的诊断无意义的检查是A、粪便常规及培养B、纤维结肠镜检查C、钡灌肠检查D、肝脏超声E、盆腔CT纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是A、经肛门直肠内局部切除B、Miles手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、化学治疗

考题 女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8 cm处,大小3 cm×3 cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为() A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术 B.拉下式直肠癌切除术 C.局部切除加放疗术 D.经腹直肠癌切除术 E.经腹会阴直肠癌根治术

考题 女性,52岁,发现大便带血2个月,排便时肛门有坠胀感,伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有一4cm ×3cm肿块,呈菜花状,质脆,触之易出血,取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为() A.肠镜下切除. B.经腹直肠癌切除术 C.经腹会阴直肠癌根治术 D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术 E.局部切除加放疗术