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男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。此病人初诊印象首先考虑A、大结节性肝硬化

B、阿米巴性肝脓肿

C、多发性肝囊肿

D、多发性血管癌

E、原发性肝癌

以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索A、肝脾均增大，肝质硬

B、杵状指

C、腹部移动性浊音阳性

D、肝区血管杂音

E、上腹有振水声

以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断A、甲胎蛋白免疫法为800μg／L

B、ALP344IU／L，γ-GT416IU／L

C、蛋白电泳中清蛋白41％，球蛋白33％

D、胆红素总量35μmol／L，直接20mol／L

E、ALP90IU／L

参考答案

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考题 下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（ ）A．起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B．乏力、厌食、恶心、尿色加深C．腹胀、肝质地硬、脾大D．皮肤黄染、轻度搔痒E．腹软、肝大质软、轻度叩击痛
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考题 男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置
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考题 男性，17岁。发热38℃，伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，3天后体温正常并出现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，护士应嘱病人卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、2个月
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考题 符合甲型病毒性肝炎表现的是A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、尿色加深C、腹胀、肝质地硬、脾大D、皮肤黄染、轻度瘙痒E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛
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考题 患者男性，63岁，乙肝病史12年，1年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，不能说明肝功能减退的是A．肝掌B．蜘蛛痣C．食管静脉曲张D．黄染E．白、球蛋白比例倒置
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考题 下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、乏力、厌食、恶心、尿色加深C、腹胀、肝质地硬、脾大D、皮肤黄染、轻度瘙痒E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛
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考题 下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染 B.乏力、厌食、恶心、尿色加深 C.腹胀、肝质地硬、脾大 D.皮肤黄染、轻度瘙痒 E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
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考题 男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A、腹部B超 B、血清AFP定性 C、腹部CT D、肝穿刺病理检查 E、CA19-9测定
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考题 男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退（）。A肝掌B蜘蛛痣C腹壁静脉曲张D黄染E白球蛋白比例倒置
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考题 9、下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关:A．起病发热，乏力、厌食、巩膜黄染B．乏力、厌食、恶心、尿色加深C．肝质地硬、脾大D．皮肤黄染、轻度瘙痒
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