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患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。为明确诊断,应行的检查是A、血常规
B、心电图
C、颅脑CT
D、痰细菌培养
E、血气分析
患者并发了A、气胸
B、肺水肿
C、支气管肺炎
D、心功能不全
E、急性呼吸窘迫综合征
以下处理措施中,错误的是A、机械呼吸加用呼气末正压通气(PEEP)
B、使用糖皮质激素
C、使用利尿药
D、原发基础病治疗
E、早期补充胶体溶液
该患者采用PEEP治疗的目的不包括A、增加功能残气量,使肺泡扩张
B、使呼气全过程气道内压力为正压
C、防止肺泡萎陷,增加动静脉分流
D、防止呼气时小气道与肺泡陷闭
E、纠正通气/血流值失调
参考答案
更多 “ 患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。为明确诊断,应行的检查是A、血常规B、心电图C、颅脑CTD、痰细菌培养E、血气分析患者并发了A、气胸B、肺水肿C、支气管肺炎D、心功能不全E、急性呼吸窘迫综合征以下处理措施中,错误的是A、机械呼吸加用呼气末正压通气(PEEP)B、使用糖皮质激素C、使用利尿药D、原发基础病治疗E、早期补充胶体溶液该患者采用PEEP治疗的目的不包括A、增加功能残气量,使肺泡扩张B、使呼气全过程气道内压力为正压C、防止肺泡萎陷,增加动静脉分流D、防止呼气时小气道与肺泡陷闭E、纠正通气/血流值失调 ” 相关考题
考题
患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是A、呼吸频率增快B、胸肺顺应性增加C、肺泡-动脉氧分压差增加D、肺内分流增加E、VD/VT比值异常
考题
男性,24岁,既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发( )A、急性呼吸窘迫综合征B、肺部感染C、支气管哮喘D、张力性气胸E、Ⅱ型呼吸衰竭
考题
患者女性,63岁,因胸部外伤急诊人院。查体:呼吸困难,经吸氧无好转,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,有发绀及休克症状。诊断首先考虑为A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折并张力性气胸D.血心包E.闭合性气胸
考题
患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符
A、呼吸频率增快B、胸肺顺应性增加C、肺泡一动脉氧分压差增加D、肺内分流增加E、VD/VT比值异常
考题
患者男性,23岁,胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
以下哪种诊断可能性最大()
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心包压塞
D.进行性血胸
E.肋骨骨折合并张力性气胸
考题
患者女性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.肋骨内固定
考题
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发A.急性呼吸窘迫综合征
B.张力性气胸
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.支气管哮喘
E.肺部感染
考题
男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。关于本例采用PEEP治疗的目的,下列哪项不正确()A使肺泡扩张B呼气全过程气道内压力为正压C使防止肺泡萎陷,增加静动脉分流D防止呼气时小气道与肺泡陷闭E增加肺泡通气量和换气面积
考题
男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中,下列哪项不正确()A机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)B使用糖皮质激素C应用利尿剂D原发基础病治疗E早期应补充胶体溶液
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