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女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS如果病人继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理A、阿托品

B、肾上腺素

C、阿托品+利多卡因

D、临时起搏+利多卡因

E、胺碘酮

F、胺碘酮+临时起搏

出现以上情况,可以应用的药物是A、阿托品

B、肾上腺素

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、异丙基肾上腺素

F、阿替洛尔

入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/min,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑A、洋地黄中毒

B、心衰合并室性早搏

C、电解质紊乱

D、心衰加重

E、洋地黄用量不足

F、速尿过量

患者最主要的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、急性心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、急性渗出性心包炎

E、慢性心包炎

F、肝硬化


参考答案

更多 “ 女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS如果病人继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理A、阿托品B、肾上腺素C、阿托品+利多卡因D、临时起搏+利多卡因E、胺碘酮F、胺碘酮+临时起搏出现以上情况,可以应用的药物是A、阿托品B、肾上腺素C、利多卡因D、胺碘酮E、异丙基肾上腺素F、阿替洛尔入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/min,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑A、洋地黄中毒B、心衰合并室性早搏C、电解质紊乱D、心衰加重E、洋地黄用量不足F、速尿过量患者最主要的诊断是A、二尖瓣狭窄B、急性心肌梗死C、扩张型心肌病D、急性渗出性心包炎E、慢性心包炎F、肝硬化 ” 相关考题
考题 女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染。腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB 21 μmol/L,CB 7.2 μmol/L,ALT 50 U,白蛋白2.6 g/L,球蛋白3.5 g/L,AFP 100 ng/ml。下列哪项检查最有助于诊断A.MAOB.乙肝标志C.B超D.重复AFPE.诊断性腹腔穿刺

考题 女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A、钾B、钠C、磷D、钙E、镁

考题 女性,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmoL/L,CB8μmol/L,ALT40u。心电图V~V呈rS。为了进一步了解肝脏情况,测得总蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为 A.慢性右心衰竭所致 B.慢性心包填塞表现 C.全心衰竭 D.慢性活动性肝炎 E.肝硬化

考题 女性,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmoL/L,CB8μmol/L,ALT40u。心电图V~V呈rS。出现以上情况,可以应用的药物是 A.利多卡因 B.肾上腺素 C.异丙基肾上腺素 D.阿替洛尔 E.阿托品

考题 女性,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmoL/L,CB8μmol/L,ALT40u。心电图V~V呈rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/分,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑 A.洋地黄中毒 B.电解质紊乱 C.心衰加重 D.心衰合并室性早搏 E.洋地黄用量不足

考题 女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音,提示 A.肝脾大 B.卵巢囊肿 C.肠梗阻 D.腹水>1 000ml E.腹水<1 000ml

考题 女性,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmoL/L,CB8μmol/L,ALT40u。心电图V~V呈rS。如果病人继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理 A.阿托品 B.肾上腺素 C.阿托品+利多卡因 D.临时起博+利多卡因 E.胺碘酮

考题 女性,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmoL/L,CB8μmol/L,ALT40u。心电图V~V呈rS。患者最主要的诊断是 A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.慢性心包炎 D.急性渗出性心包炎 E.急性心肌梗死

考题 患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示 A.肝脾大 B.卵巢囊肿 C.肠梗阻 D.腹水>1000ml E.腹水<1000ml