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男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm／h。为进一步诊断应查
A、PPD试验
B、双膝关节X线片
C、血抗核抗体
D、HLB-B27
E、类风湿因子
参考答案
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考题
患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现A、晨僵时间超过1小时B、双手对称性关节肿胀C、X线片示骶髂关节间隙狭窄D、血沉明显增快E、X线片示近端指间关节间隙狭窄
考题
患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎
考题
男性，28岁，腰背及膝髋部痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常， ESR 28mm/h。为确诊进一步应查A．双膝关节X线片B．PPD试验C．血HLA-B27D．血抗核抗体E．IgM型RF
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、致密性骶髂关节炎为明确诊断，最有必要的检查是A、双骶髂关节X线B、周围关节X线C、CRPD、RFE、HLA-B27该病最常用的治疗药物是A、双氯芬酸钠B、沙立度胺C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、伊那西普
考题
男性患者，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。查体：骶关节处叩痛，X线示骶髂关节变窄，ESR28mm/h。为进一步诊断应查: D A. PPD试验
B. 双膝关节X线片
C. 血抗核抗体
D. HLB-B27
E. 类风湿因子
考题
患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为提示：HLA-B27阳性，骶髂关节X线片正常。明确诊断，应进一步完善哪项检查
A.风湿抗体
B.血沉
C.免疫球蛋白
D.骶髂关节磁共振
E.C反应蛋白
考题
男，30岁，腰背及髋部疼痛一年入院，晨僵1小时，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查（ ）A、双膝关节X线片B、血HLA-B27C、PPD试验D、血抗核抗体E、IgM型RF
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、致密性骶髂关节炎
考题
患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎
考题
[复合型非选择题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）A、病史B、RF（+）C、HLA-B27（+）D、晨僵30分钟E、X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘
考题
男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、牛皮癣关节炎
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）A、病史B、RF（+）C、HLA-B27（+）D、晨僵30分钟E、X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘
考题
单选题28岁男性患者，腰背及髋部疼痛一年，有晨僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查（ ）A
双膝关节X线片B
血HLA－B27C
PPD试验D
血抗核抗体E
IgM型RF
考题
单选题男性，20岁，腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变，此患者应考虑诊断为（）A
强直性脊柱炎B
炎症性肠病关节炎C
类风湿关节炎D
Reiter综合征E
骨关节炎
考题
单选题患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）
符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A
腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B
骶骼关节痛影响睡眠C
腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D
骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E
骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
配伍题28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（ ）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（ ）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（ ）A强直性脊柱炎B骶髂关节骨关节炎C类风湿关节炎D骶髂关节骨关节病E骶髂关节结核
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断，最有必要的检查是（）A
双骶髂关节X线B
周围关节X线C
CRPD
RFE
HLA-B27
考题
单选题男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）A
类风湿性关节炎B
强直性脊柱炎C
骶髂关节结核D
骶髂关节化脓性炎症E
银屑病关节炎
考题
单选题男性，28岁，腰背及膝髋部痛1年，早晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常，ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查（ ）。A
双膝关节X线片B
PPD试验C
血HLA-B27D
血抗核抗体E
IgM型RF
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