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男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的 ( )
A、禁止蛋白质饮食
B、应用抗生素控制腹泻
C、不必用降血氨药物
D、积极应用利尿剂
E、服镇静药,卧床休息
参考答案
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考题
男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,较软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正 常,血沉90mm/小时。 诊断首选考虑A.肝硬化腹水B.自发性细菌性腹膜炎腹水C.结核性腹膜炎D.急性腹膜炎E.癌性腹水
考题
男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期
考题
男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。入院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
为明确诊断.最应进行的检查是()
A.肝脏穿刺活检
B.ERCP造影
C.腹部CT
D.胃镜检查
E.静脉胆囊造影
考题
女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉80mm/h腹水检测发现葡萄糖定量A.肾性腹水
B.心性腹水
C.恶性腹水
D.肝硬化腹水
E.结核性腹膜炎腹水
考题
女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉80mm/h以下哪种疾病可能性大
A.肝硬化腹水
B.恶性腹水
C.结核性腹膜炎
D.急性腹膜炎
E.多发性浆膜炎
考题
女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉80mm/h为明确诊断应首先选择哪项检查为宜
A.妇科检查
B.全消化道造影
C.腹腔镜检查
D.腹腔穿刺放腹水检查
E.腹X线平片检查
考题
患者男,45岁。患乙型肝炎30年。近2个月来乏力明显,便溏,睡眠颠倒,性格改变,易急躁。化验:ALT125U/L,A25g/L,G39g/L;HBV-DNA3.6×106copies/ml。B超显示,肝回声不均匀、小结节,门脉内径1.6cm,少量腹水。有关治疗措施错误的是()。A、低蛋白质饮食B、保肝支持治疗C、可用降血氨药物D、因肝性脑病禁用白蛋白静脉输注E、可考虑拉米夫定抗病毒治疗
考题
男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。首选哪项检查()A、腹部CTB、全消化道造影C、腹腔镜检查D、腹腔穿刺放腹水检查E、腹腔B超
考题
男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。断性试验治疗,首选()A、手术治疗B、对症治疗C、广谱抗生素治疗D、抗结核治疗E、肾上腺皮质激素治疗
考题
男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80%
治疗上应()A、抗乙型肝炎病毒治疗B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、增加血容量E、降低血氨治疗
考题
肝血管瘤的超声造影增强典型表现是()。A、动脉相:肿瘤整体增强呈高回声门脉相:等回声或低回声延迟相:无回声B、动脉相:周边回声增强门脉相:低回声延迟相:低回声或无回声C、动脉相:周边结节状增强或环状增强,中央回声无增强门脉相:部分或整个肿瘤向心性回声增强延迟相:肿瘤整体回声增强D、动脉相:轮辐状动脉离心性供血门脉相:高回声延迟相:等回声或低回声
考题
男,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为了明确诊断,最有价值的诊断方法是()A、腹部CTB、ERCP造影C、肝活检D、腹水找癌细胞E、静脉胆囊造影
考题
男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()A、肝性脑病二期B、肝性脑病一期C、亚临床肝性脑病D、肝性脑病三期E、肝性脑病四期
考题
男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。如腹水检测发现葡萄糖定量3.4mmol/L、腹水pH测定7.35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时,则可诊断为()A、营养不良性腹水B、心性腹水C、恶性腹水D、重症病毒性肝炎性腹水E、结核性腹膜炎腹水
考题
男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。诊断首选考虑()A、肝硬化腹水B、自发性细菌性腹膜炎腹水C、结核性腹膜炎D、急性腹膜炎E、癌性腹水
考题
单选题男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80%
治疗上应()A
抗乙型肝炎病毒治疗B
抗结核治疗C
抗感染治疗D
增加血容量E
降低血氨治疗
考题
单选题男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。断性试验治疗,首选()A
手术治疗B
对症治疗C
广谱抗生素治疗D
抗结核治疗E
肾上腺皮质激素治疗
考题
单选题患者男,45岁。患乙型肝炎30年。近2个月来乏力明显,便溏,睡眠颠倒,性格改变,易急躁。化验:ALT125U/L,A25g/L,G39g/L;HBV-DNA3.6×106copies/ml。B超显示,肝回声不均匀、小结节,门脉内径1.6cm,少量腹水。有关治疗措施错误的是()。A
低蛋白质饮食B
保肝支持治疗C
可用降血氨药物D
因肝性脑病禁用白蛋白静脉输注E
可考虑拉米夫定抗病毒治疗
考题
单选题男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。首选哪项检查()A
腹部CTB
全消化道造影C
腹腔镜检查D
腹腔穿刺放腹水检查E
腹腔B超
考题
单选题男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的( )A
禁止蛋白质饮食B
应用抗生素控制腹泻C
不必用降血氨药物D
积极应用利尿剂E
服镇静药,卧床休息
考题
单选题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确()。A
肝性脑病ⅠB
肝性脑病ⅡC
肝性脑病ⅢD
肝性脑病ⅣE
亚临床肝性脑病
考题
单选题男,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为了明确诊断,最有价值的诊断方法是()A
腹部CTB
ERCP造影C
肝活检D
腹水找癌细胞E
静脉胆囊造影
考题
单选题男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。诊断首选考虑()A
肝硬化腹水B
自发性细菌性腹膜炎腹水C
结核性腹膜炎D
急性腹膜炎E
癌性腹水
考题
单选题男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。如腹水检测发现葡萄糖定量3.4mmol/L、腹水pH测定7.35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时,则可诊断为()A
营养不良性腹水B
心性腹水C
恶性腹水D
重症病毒性肝炎性腹水E
结核性腹膜炎腹水
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