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患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。
患儿出血最可能的原因是
A.血小板减少
B.缺乏凝血因子
C.纤维蛋白合成障碍
D.血管壁损伤
E.发生弥散性血管内凝血
参考答案
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考题
患儿女性,8岁,因“皮肤散在出血点”来诊。4日前患儿双下肢皮肤突见针尖大小出血点,近2日出血点增多,躯干亦散在出血点,色鲜红。患儿食欲不振,口干喜饮,小便黄赤,大便干结,并有发热,舌质暗红,苔黄或黄厚,脉弦数或滑数。治疗的首选方剂是
A、白虎汤合小蓟饮子B、归脾汤C、清营汤D、犀角地黄汤E、清瘟败毒饮
考题
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5 天。体检:T5。C,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 57.该患者的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.溶血性贫血急性发作D.慢性再生障碍性贫血E.慢性淋巴细胞白血病
考题
患儿,女,3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb 122g/L。白细胞6.8×109/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A.有无血便
B.有无鼻出血
C.有无血尿
D.有无颅内出血
E.皮肤瘀点、瘀斑的变化
考题
患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.8×10/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×10/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A.有无鼻出血
B.有无血便
C.有无血尿
D.有无颅内出血
E.皮肤瘀点、瘀斑的变化
考题
患儿,女,5岁。患白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,胸骨压痛,各关节疼痛。心肺腹部未见异常。请问患儿此时症状属于
A.瘀斑
B.颅内出血
C.紫癜
D.贫血
E.白血病细胞浸润
考题
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。该患者的诊断是
A.溶血性贫血急性发作
B.急性白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性再生障碍性贫血
考题
患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。为了控制病情,可立即采用的处理方法不包括
A.血浆置换
B.补充凝血因子
C.补充血小板
D.给予氨甲苯酸
E.给予低分子肝素
考题
患者女,14岁,月经来潮后出血不止,伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/1,PAIgG和PAC3升高,PCT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。其诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、过敏性紫癜
考题
患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。
患儿出血最可能的原因是()A、血小板减少B、缺乏凝血因子C、纤维蛋白合成障碍D、血管壁损伤E、发生弥散性血管内凝血
考题
患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。
次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()A、溶血B、贫血C、颅内高压D、脑栓塞E、休克
考题
患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。该患者最有可能发生的问题是()。A、急性非淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、ITP急性发作E、脾功能亢进
考题
患儿,男,7岁,因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109,出血时间15分,凝血时间正常。骨髓增生,以巨核细胞增多为主,产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是:哪一项是正确的()A、谨慎输血小板B、大剂量激素冲击C、小剂量激素长时维持治疗D、加强抗感染治疗E、紧急切脾治疗
考题
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
考题
患儿,女,5岁。患白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,胸骨压痛,各关节疼痛。心肺腹部未见异常。请问患儿此时症状属于()A、瘀斑B、颅内出血C、紫癜D、贫血E、白血病细胞浸润
考题
患儿,女,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒,发热,随后四肢皮肤出现大片瘀斑,入院诊断为特发性血小板减少性紫癜。目前针对该患儿首选的治疗方案是()A、输血小板B、糖皮质激素治疗C、放疗D、使用止血药E、脾切除
考题
患儿1岁,发热,呕吐,皮肤有出血点,从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状,血压由入院时的92/64mmHg,降至60/40mmHg,为尽快确诊是否并发了DIC,首先应做下列哪些实验室检查()。A、血小板计数B、纤维蛋白原含量测定C、凝血酶原时间测定D、鱼精蛋白副凝固试验E、凝血酶时间测定
考题
单选题患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷,血压70/50mmHg,应警惕患者可能发生了()。A
溶血B
贫血C
休克D
肺栓塞E
颅内出血
考题
单选题女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAIgG和PAC升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()A
再生障碍性贫血B
急性ITPC
急性白血病D
MDSE
过敏性紫癜
考题
单选题患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是()A
血小板减少B
缺乏凝血因子C
纤维蛋白合成障碍D
血管壁损伤E
发生弥散性血管内凝血
考题
单选题患者女,14岁,月经来潮后出血不止,伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/1,PAIgG和PAC3升高,PCT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。其诊断是()A
再生障碍性贫血B
急性ITPC
急性白血病D
MDSE
过敏性紫癜
考题
单选题患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.5xlO9/L.中性0.35,淋巴0.60,血小板62x109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A
有无鼻出血B
有无血便C
有无血尿D
有无颅内出血E
皮肤瘀点、瘀斑的变化
考题
多选题患儿1岁,发热,呕吐,皮肤有出血点,从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状,血压由入院时的92/64mmHg,降至60/40mmHg,为尽快确诊是否并发了DIC,首先应做下列哪些实验室检查()。A血小板计数B纤维蛋白原含量测定C凝血酶原时间测定D鱼精蛋白副凝固试验E凝血酶时间测定
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