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结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为,以下哪些情况不宜作一期修补( )
A、患者有腹膜刺激征
B、血流动力学指标不佳
C、超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
D、合并颅脑外伤导致的意识障碍
E、结肠严重损伤(AAST分级Ⅲ级及以上)
参考答案
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考题
患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是A.胃破裂修补B.小肠破裂切除吻合C.横结肠修补术D.膀胱破裂修补E.肝破裂修补术
考题
如术中发现乙状结肠破裂,以下手术方案最佳的是A.结肠缝合修补术B.横结肠造口术
如术中发现乙状结肠破裂,以下手术方案最佳的是A.结肠缝合修补术B.横结肠造口术C.乙状结肠切除,降结肠造口术D.腹腔引流术E.乙状结肠切除吻合术
考题
嵌顿性疝手术时以下哪项正确()A、嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能B、切勿把生命力可疑肠管送回腹腔C、因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管D、凡施行肠切除吻合术者,宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术E、一期作疝修补术
考题
患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是()A、胃破裂修补B、小肠破裂切除吻合C、横结肠修补术D、膀胱破裂修补E、肝破裂修补术
考题
单选题直肠上段癌出现急性肠梗阻的治疗原则()A
必须有病理检查后行手术B
必须手术切除一期吻合C
必须一期结肠造口术,二期切除肿瘤D
必须一期切除肿瘤,乙状结肠造口E
必须行剖腹探查术,根据术中情况决定手术方式
考题
单选题患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是()A
胃破裂修补B
小肠破裂切除吻合C
横结肠修补术D
膀胱破裂修补E
肝破裂修补术
考题
单选题腹膜反折以下的直肠损伤,其手术方式为()A
直肠修补加乙状结肠造口术B
直肠破裂段切除吻合术C
裂口尽可能妥善修补D
充分引流破裂口周围间隙E
充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术
考题
单选题男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是()A
小肠破裂修补术B
胃破裂修补术C
横结肠造瘘术D
膀胱破裂修补术E
肝破裂修补术
考题
单选题剖腹探查术中发现患者多处脏器损伤,下列术中处理错误的是()A
肝脏伤口都应缝合B
脾脏损伤时行全脾切除术C
胰腺手术后在小网膜内放乳胶管引流D
胆囊损伤行胆囊切除术E
结肠损伤一般不做一期吻合
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