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题目内容
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单选题
一中年女性患者,三天前开始觉左背部疼痛,夜晚甚,无发热咳嗽,自用止痛药膏贴患处,症状无缓解,今日沿左第7肋背部及胸前可见散在的丘疹及丘疱疹,请问下列治疗错误的是( )。
A
用红斑量紫外线照射缩短病程
B
用阿昔洛韦抗病毒治疗
C
无热量超短波抗感染
D
用激素能减轻神经炎后期的纤维化
E
用红外线消炎镇痛
参考答案
参考解析
解析:
此病例为一早期的带状疱疹患者,其治疗要点是抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程,适量的激素治疗可以迅速减轻症状及预防后遗症。由于早期带状疱疹病人,主要表现丘疹、丘疱疹及水疱,故不适合热疗,而当水疱破溃后,则可用红外线照射,帮助创面干燥结痂。
此病例为一早期的带状疱疹患者,其治疗要点是抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程,适量的激素治疗可以迅速减轻症状及预防后遗症。由于早期带状疱疹病人,主要表现丘疹、丘疱疹及水疱,故不适合热疗,而当水疱破溃后,则可用红外线照射,帮助创面干燥结痂。
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考题
(76~79题共用备选答案)A.肋骨和肋软骨交界处,局部有隆起,肿胀,疼痛及压痛,表皮无红肿B.沿肋间神经分布,局限于一侧而不超过身体的中线C.疼痛位于心前区,背部及剑突下,放射到左肩、左颈及左前臂D.一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛,乳腺检查无异常E.胸痛、胸闷、但体检及辅助检查均未见异常带状疱疹的临床特点是
考题
患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
考题
一中年女性患者,3天前开始觉左背部疼痛,夜晚甚,无发热咳嗽,自用止痛药膏贴患处,症状无缓解,今日沿左第7肋背部及胸前可见散在的丘疹及丘疱疹,请问下列哪项治疗不正确A、用阿昔洛韦抗病毒治疗B、用激素能减轻神经炎后期的纤维化C、无热量超短波抗感染D、用红斑量紫外线照射缩短病程E、用红外线消炎镇痛
考题
患者女性,21岁,农民。主诉:发现左乳肿块1年。病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。查体:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。
考题
一老年女性患者,近2U无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎CT检查D、胸椎MR检查E、肌电图
考题
患者,女性,35岁,3天前开始觉左背部疼痛,夜晚甚,无发热咳嗽,自用止痛药膏贴患处,症状无缓解,今日沿左第7肋背部及胸前可见散在的丘疹及丘疱疹,请问下列哪项治疗不正确A、用激素能减轻神经炎后期的纤维化B、用阿昔洛韦抗病毒治疗C、无热量超短波抗感染D、用红斑量紫外线照射缩短病程E、用红外线消炎镇痛
考题
一老年男性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频、尿急、尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎MR检查D、胸椎CT检查E、肌电图
考题
病历摘要男性,70岁,左背部肿痛伴发热10天。患者搓澡时造成左背部皮肤轻微擦伤,于10天前开始局部皮肤硬肿、疼痛。局部皮肤硬肿范围逐渐扩大。疼痛加剧,伴有畏寒、发热、乏力、食欲不佳。既往有糖尿病病史20年。查体:T39.6℃,P108次/分,R24次/分,BP135/80mmHg,体胖,神志清。皮肤巩膜无黄染,双肺检查未见异常,心率108次/分,律齐。腹部、脊柱四肢检查未见异常。外科情况:左背部可见约7cm×6.5cm类圆形皮肤隆起区,暗红色,表面可见多处脓点,中央破溃流脓,触痛明显。实验室检查:血常规Hb120g/L,WBC24×10/L,N0.90,Plt280×10/L,尿糖(+++)。
考题
男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是A.暂禁饮食B.不能采取任何止痛措施C.注意观察腹部症状及体征D.观察生命体征E.禁止灌肠
考题
主诉:女性,21岁,农民。因发现左乳肿块1年入院。
病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。
体格检查:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。
辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。
考题
患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
考题
单选题一老年女性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做的检查是( )。A
胸椎MR检查B
心电图C
胸椎CT检查D
胸椎正斜位X光片检查E
肌电图
考题
单选题患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。A
发热开始时B
寒战开始时C
发热最高峰时D
寒战结束时E
预计寒战发热前
考题
多选题患者女性,53岁,左侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。下列哪项是带状疱疹的发病原因?()A皮肤接触感染B链球菌感染C免疫力下降D水痘-疱疹病毒感染E生活环境过于潮湿F过敏反应
考题
问答题患者女性,21岁,农民。主诉:发现左乳肿块1年。病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。查体:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
多选题患者女性,53岁,左侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位是()。A季肋部B面部C胸部D颈部E腰部F大腿内侧面G足部H会阴部
考题
单选题一老年男性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频、尿急、尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查()。A
心电图B
胸椎正斜位X线片检查C
胸椎MR检查D
胸椎CT检查E
肌电图
考题
单选题一中年女性患者,三天前开始觉左背部疼痛,夜晚甚,无发热咳嗽,自用止痛药膏贴患处,症状无缓解,今日沿左第7肋背部及胸前可见散在的丘疹及丘疱疹,请问下列哪项治疗不正确()A
用阿昔洛韦抗病毒治疗B
用激素能减轻神经炎后期的纤维化C
无热量超短波抗感染D
用红斑量紫外线照射缩短病程E
用红外线消炎镇痛
考题
单选题一老年女性患者,近2U无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查()。A
心电图B
胸椎正斜位X线片检查C
胸椎CT检查D
胸椎MR检查E
肌电图
考题
问答题刘某,男,35岁.左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时.患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重.肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。X线片:两肺清晰,心膈正常。左第6~8肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。 要求写出:诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。
考题
多选题患者女性,53岁,左侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。该患者可以争取以下哪些方法治疗?()A预防继发感染B抗病毒C局部皮肤护理治疗D镇痛E大剂量皮质类固醇激素冲击治疗F免疫抑制治疗G可加用清热解毒中药和针刺疗法
考题
多选题患者女性,53岁,左侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。该患者为进一步明确诊断可选择的检查有()。A胸部软组织B超检查B血常规C胸部CTD胸部X线E血清免疫荧光检测F疱液涂片检查
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