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单选题
患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多，肺动脉段膨隆。诊断应考虑为（　　）。
A

法洛四联症

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

房间隔缺损

E

肺动脉狭窄

参考答案

参考解析
解析：
室间隔缺损的婴幼儿常出现心力衰竭，表现为乏力、气短、多汗、呼吸急促、喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见胸骨左缘3～4肋间可闻3～5/6级全收缩期反流性杂音，P2增强，伴有肺动脉高压者P2亢进。心尖部（二尖瓣区）可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音（P2）增强，伴有肺动脉高压者P2亢进。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎。该患儿由于肺动脉高压导致右心室扩大，以及结合心脏杂音，和肺炎病史，可考虑诊断为室间隔缺损。
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考题 上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤
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考题 A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音 B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音 C.X线示肺血减少，心脏呈靴形 D.X线示肺血增多，右房右室大 E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4／6级，X线示心脏大小正常小孔型室间隔缺损
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考题 共用题干 患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音.经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。此病最常见的并发症是A:脑出血B:脑栓塞C:脑脓肿D:呼吸衰竭E:呼吸道感染
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考题 共用题干 患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是A:脑出血B:脑栓塞C:脑脓肿D:呼吸衰竭E:呼吸道感染
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考题 共用题干 患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是A:服药前数脉搏B:服药后数脉搏C:药物在饭中服用D:药物在饭后服用E:与果汁同时服用
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考题 患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是 A.呼吸道感染 B.脑栓塞 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.脑出血
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考题 3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）A、左房、左室增大B、右房、右室增大C、右室增大D、左室增大E、全心增大
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考题 患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）.A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食
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考题 患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）.A、服药前数脉搏B、服药后数脉搏C、药物饭中服用D、药物饭后服用E、与果汁同时服用
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考题 室间隔缺损的典型心脏杂音是（）A、胸骨左缘第2肋间2级收缩舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间2级舒张期杂音C、胸骨左缘第3～4肋间3级以上收缩期杂音D、胸骨左缘第3～4肋间3级以上舒张期杂音E、胸骨左缘第3～4肋间2级以上全收缩期杂音
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考题 单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。所患疾病可能是（）。A 动脉导管未闭B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 肺动脉狭窄E 法洛四联症
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考题 单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是（）A 服药前数脉搏B 服药后数脉搏C 药物饭中服用D 药物饭后服用E 与果汁同时服用
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考题 单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。所患疾病可能是（）A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉狭窄
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考题 单选题法洛四联症（）A 胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音B 胸骨左缘第二肋间连续性杂音C X线示肺血减少，心脏呈靴形D X线示肺血增多，右房右室大E 胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4／6级，X线示心脏大小正常
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考题 单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。此病最常见的并发症是（）.A 脑出血B 脑栓塞C 脑脓肿D 呼吸衰竭E 呼吸道感染
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考题 单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）.A 服药前数脉搏B 服药后数脉搏C 药物饭中服用D 药物饭后服用E 与果汁同时服用
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考题 单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）A 低蛋白饮食B 低盐饮食C 半流食D 全流食E 无渣饮食
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考题 单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多，肺动脉段膨隆。诊断应考虑为（　　）。A 法洛四联症B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 房间隔缺损E 肺动脉狭窄
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考题 单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）A 服药前数脉搏B 服药后数脉搏C 药物饭中服用D 药物饭后服用E 与果汁同时服用
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考题 单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）A 低脂饮食B 低盐饮食C 半流食D 普通饮食E 无渣饮食
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考题 单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）。A 低脂饮食B 低盐饮食C 半流质D 普通饮食E 无渣饮食
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考题 单选题患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）A 左房、左室增大B 右房、右室增大C 右室增大D 左室增大E 全心增大
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考题 单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。如果患儿服用强心苷时正确的护理是（）。A 服药前数脉搏B 服药后数脉搏C 药物饭中服用D 药物饭后服用E 与果汁同时服用
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考题 单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是（）A 呼吸道感染B 脑栓塞C 脑脓肿D 呼吸衰竭E 脑出血
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