单选题

引起急性乳腺炎最主要的原因是（　　）。

A 初产妇

B 先天性乳头内陷

C 有乳腺囊性增生症病史

D 全身抵抗力下降

E 乳头皮肤破溃损伤

解析：
急性乳腺炎的病因有：乳汁淤积和细菌侵入，其中皮肤破溃导致细菌入侵引起乳腺炎是最主要的途径。虽然初产妇的哺乳经验不足可以导致皮肤损伤，身体抵抗力下降可以使发生感染的机会增加，但都不是本病的主要原因，乳腺增生本身与感染无关。