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多选题
张某,车祸至昏迷5天余,护士黄某为其进行预防压疮护理,正确的是()。
A

定时更换体位

B

骨突处贴泡沫敷料

C

保持衣服和床单位整洁

D

使用充气床垫

E

骶尾部垫水垫


参考答案

参考解析
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考题 压力性损伤管理的目标不正确的是() A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报,无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

考题 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折

考题 护士小李护理肝癌病人张某,小李工作不包括()A、为张某提供照顾B、为张某的护理问题作决策C、成为张某主治医师的助手D、为张某提供安慰

考题 某脑卒中偏瘫患者经常采取仰卧位,社区护士对其进行康复护理时,应警惕容易发生压疮的部位,但不包括() A、枕骨粗隆B、肩胛骨C、肘部D、骶尾部E、内外踝

考题 患者女,71岁,处于昏迷状态,护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括A、促进伤口愈合B、避免发生压疮C、防止坠积性肺炎D、预防消化不良E、预防肌肉萎缩

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考题 患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突的主要责任人是 A.护士长 B.患者女儿 C.张护士 D.李护士 E.患者

考题 患者,陈某,女性,70岁,因脑血管意外出血导致昏迷状态,护士每日两次对其进行特殊口腔护理,请问:口腔护理时应选择何种护理液?

考题 患者,张某,因车祸昏迷,护士遵医嘱为其插入胃管,应插入的长度为()A、40~45cmB、45~50cmC、45~55cmD、50~55cm

考题 患者,男性,46岁,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是()A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物,保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定,避免颈椎骨折

考题 你为一位昏迷病人制定护理工作计划中,如何体现预防压疮的主要措施?

考题 关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是()A、密切观察患者的神志,定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录B、对高热者进行物理降温C、预防肺部感染D、对昏迷者应定时翻身预防压疮E、口腔护理

考题 患者,陈某,女性,70岁,因脑血管意外出血导致昏迷状态,护士每日两次对其进行特殊口腔护理,请问:在口腔护理时应注意什么?

考题 患者,陈某,女性,70岁,因脑血管意外出血导致昏迷状态,护士每日两次对其进行特殊口腔护理,请问:口腔护理的目的是什么?

考题 患者陈某,男性,45岁。因脑卒中处于昏迷状态,护士每天2次为其进行特殊口腔护理。口腔护理的目的是什么?

考题 患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时()A、未患压疮B、压疮的炎性浸润期C、压疮的瘀血红润期D、压疮的溃疡期E、压疮的坏死期

考题 张某,行肺癌切除术后第一日,痰多,黏稠,护士黄某为其进行背部叩击协助排痰,正确的是()。A、餐前30min进行B、餐后2h进行C、从肺底由下向上,由内向外D、避开心脏E、避开肩胛骨

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