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多选题
患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该（）
A
先选去甲万古霉素抗感染
B
予以5%葡萄糖液快速输注
C
予以碳氢酶烯类抗感染
D
积极做好外科剖腹探查的术前准备
E
输入血浆
F
利尿治疗以防止心力衰竭
G
快速输入生理盐水和代血浆
H
向家属交代病情发展及可能的预后
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更多 “多选题患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该（）A先选去甲万古霉素抗感染B予以5%葡萄糖液快速输注C予以碳氢酶烯类抗感染D积极做好外科剖腹探查的术前准备E输入血浆F利尿治疗以防止心力衰竭G快速输入生理盐水和代血浆H向家属交代病情发展及可能的预后” 相关考题
考题
单选题男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。如选择手术，可选择（）A
胆囊切除术B
胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术C
阑尾切除术+腹腔引流术D
胃大部切除+胃肠吻合术E
单纯腹腔引流术
考题
多选题患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L，TG://1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是（）A能量消耗增加B糖异生增强C负氮平衡D葡萄糖氧化利用增加E蛋白质分解加速F合成代谢消失G脂肪氧化加速H胰岛素抵抗
考题
多选题患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容（）A浅快指数（L）（呼吸频率／潮气量）应105B呼吸频率应10/分钟或25/分钟C自主呼吸潮气量应5ml/kgD心率应120/分钟或变化20%，没有新发的心律失常E氧饱和度应90%F尿量30ml/h
考题
多选题患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）A仍应予以洗胃B足量应用阿托品C尽早应用肟类复能剂D积极防治脑水肿E可考虑应用换血疗法F避免过早活动，防止病情突变
考题
多选题患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有（）A胸部CTB血气分析C心电图D血常规E胸片F血生化
考题
多选题患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到的表现外，还包括（）A体温＜36℃B呼吸急促＞30次／分C意识障碍D高血糖症（血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病）E明显水肿或液体正平衡F心率＞90次／分
考题
多选题患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L，TG://1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。经过治疗，病情好转，血清酶学指标下降，第15天，TB18.4mmol/L、ALP84U／L、ALT21U/L、AST33U/L、GGT42U/L、Alb34.2g/L。但随后这些指标升高，第21天，TB20.6mmol/L、ALP114U/L、ALT38U/L、AST41U/L、GGT58U/L，Alb36.8g/L。B超显示胆汁淤积，无肉眼黄疸。关于患者的后期表现，描述正确的是（）(提示：TPN的配方：热量为25kcal/（kg·天）（理想体重），脂肪乳与葡萄糖的非蛋白质热量比为35%：65%，谷氨酰胺、维生素和电解质按推荐摄入量供给。)ATPN引起的肝功能损害B病理基础是肝脂肪变性C胆道缺乏神经和激素刺激D不是重症胰腺炎引起的胆汁淤积E与胆道缺乏刺激有关F重症胰腺炎引起的肝损害G长期胆汁淤积易形成胆泥和胆石
考题
多选题患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有（）A气胸或血胸B心律失常C肺动脉破裂D导管打结E瓣膜损伤F导管或穿刺部位感染
考题
多选题患者，女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg，PaCO245mmHg，D-二聚体8.5mg／L。追问病史，患者原有哮喘发作史，结合影像学检查，患者诊断考虑重症哮喘，其中可以解除气道痉挛的药物有（）A沙丁胺醇B非诺特罗C异丙托溴铵（爱全乐）D氢化可的松E曲尼司特F茶碱
考题
单选题29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是（）A
轻度子痫前期B
重度子痫前期C
子痫D
慢性高血压并发子痫前期E
妊娠合并慢性高血压F
妊娠期高血压
考题
多选题29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。对该患者的处理以下哪项正确（）A大量补液B补液并利尿以促进镁离子的排泄C立即停用硫酸镁D立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE高压氧治疗F立即行剖宫产术结束妊娠
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