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单选题
患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中不正确的是()
A
严格限制液体入量,减慢输液速度
B
患者平卧位,吸氧
C
可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷
D
立即血液透析
E
给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心
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考题
患者,男,30岁。发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的A.少尿B.重吸收增加C.低蛋白血症D.肾滤过率下降E.肾素分泌亢进
考题
患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是A、呼吸窘迫综合征B、肺内感染C、严重代谢性酸中毒D、肺出血E、高血容量肺水肿该患者治疗措施中不正确的是A、严格限制液体入量,减慢输液速度B、患者平卧位,吸氧C、可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷D、立即血液透析E、给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心
考题
男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血水肿,胸背部见条索点状淤点。前1日24小时尿量350ml,该病例最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎
考题
某男,40岁,农民,诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中哪项是不正确的A.严格限制液体人量,减慢输液速度B.患者平卧位,吸氧C.可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷D.立即血液透析E.给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心
考题
下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是A.尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿B.尿钠小于40mmol/L,考虑为肾前性少尿C.尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿D.20%甘露醇100ml静滴,3小时内尿量不足100ml,为肾性少尿E.少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别
考题
男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是A:败血症
B:血小板减少性紫癜
C:肾综合征出血热
D:钩体病
E:急性肾小球肾炎
考题
张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是()A、重症病例热退后病情反而加重B、头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点C、腹痛与急腹症有关D、出现消化道症状是罕见的E、少尿仅见于少尿期
考题
男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为"肾综合征出血热,少尿期"。该患者病程中出现高血容量综合征,不包括哪种表现()A、体表静脉充盈B、脉压缩小C、收缩压增高D、脉搏洪大E、脸部胀满
考题
30岁男患,发热6天,恶心,腰痛,尿量减少2天入院,体温38.2℃,血压150/100mmHg,脉搏96次/分,球结膜充血、水肿明显,皮肤出血点,尿量少于300ml/24h,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()A、发热期B、少尿期C、多尿早期D、移行期E、发热期和少尿期重叠
考题
19岁男患,因发热3天,头痛、恶心就诊,体温38℃,血压125/70mmHg,脉搏86次/分,球结膜充血,皮肤少量出血点,化验:白细胞9×109/L,中性粒细胞70%,血小板88×109/L,尿蛋白(+),出血热抗体阳性,入院治疗,病程中无尿量减少,入院后第3天尿3000ml/24h,此患者临床分型为()A、肾综合征出血热轻型B、肾综合征出血热中型C、肾综合征出血热重型D、肾综合征出血热危重型E、肾综合征出血热非典型
考题
38岁男患,发热6天,头痛,腰痛,少尿1天,入院后诊断为肾综合征出血热,治疗2天后,体温恢复正常,尿量800ml/24h,此患者处于哪一期()A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
考题
男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()。A、败血症B、血小板减少性紫癜C、肾综合征出血热D、钩体病E、急性肾小球肾炎
考题
单选题男性,35岁,农民。10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了的情况是()A
自发性肾破裂B
腹膜炎C
胰腺炎D
尿路感染E
左肾结石
考题
单选题男性,35岁,农民。10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括()A
电解质紊乱B
血浆外渗形成低血容量性休克C
便血、咯血D
Kussmaul呼吸E
高血容量综合征
考题
单选题患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是()A
呼吸窘迫综合征B
肺内感染C
严重代谢性酸中毒D
肺出血E
高血容量肺水肿
考题
单选题38岁男患,发热6天,头痛,腰痛,少尿1天,入院后诊断为肾综合征出血热,治疗2天后,体温恢复正常,尿量800ml/24h,此患者处于哪一期()A
发热期B
低血压休克期C
少尿期D
多尿期E
恢复期
考题
单选题张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是()A
重症病例热退后病情反而加重B
头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点C
腹痛与急腹症有关D
出现消化道症状是罕见的E
少尿仅见于少尿期
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