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单选题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×109/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为()
A
病毒性脑膜炎
B
化脓性脑膜炎
C
结核性脑膜炎
D
隐球菌性脑膜炎
E
病毒性脑膜脑炎
F
亚急性硬化性全脑炎
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考题
该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×106/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片示:肺结核。患者最可能诊断为A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.病毒性脑膜脑炎
考题
男性患者,21岁,近10d出现头痛,伴恶心、呕吐及发热,体温最高为38.5℃。查体:颈强直,余神经系统正常。脑脊液检查:外观无色透明,压力230mmH2O,细胞数11×106/L,蛋白0.2 g/L,糖和氯化物正常,未查到病原菌。该患者最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.病毒性脑炎E.隐球菌性脑膜炎
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者腰穿结果为:压力350mmHO,外观淡黄色,细胞206×10/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜脑炎
F.亚急性硬化性全脑炎
考题
6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是
A、结核性脑膜炎,早期
B、结核性脑膜炎,中期
C、结核性脑膜炎,晚期
D、隐球菌脑膜炎
E、脑脓肿
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。为明确诊断,最应完善以下哪项检查
A.腰穿
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑干诱发电位
E.血常规
F.头颅MRI
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。如患者诊断为结核性脑膜炎,对该患者的病因治疗应选择
A.阿昔洛韦
B.利福平
C.氟康唑
D.异烟肼
E.甲硝唑
F.头孢曲松
G.吡嗪酰胺
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者诊断首先考虑
A.脑血管病
B.脑膜炎
C.脑囊虫
D.脑肿瘤
E.多发性硬化
F.蛛网膜下腔出血
考题
男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+),应考虑A病毒性脑膜炎B脑肿瘤C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×109/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、病毒性脑膜脑炎F、亚急性硬化性全脑炎
考题
患者,女,26岁,因突发头痛、呕吐2天就诊,查体可见脑膜刺激征阳性,脑脊液检查中可见外观浑浊,白细胞:4×109/L,蛋白含量3g/L,糖及氯化物含量分别为1.5mmol/L,105mmol/L。该患者需要考虑()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。为明确诊断,最应完善以下哪项检查()A、腰穿B、脑电图C、头颅CTD、脑干诱发电位E、血常规F、头颅MRI
考题
女患,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑脊液压力240mmH2O,脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,氯化物114mmol/L,蛋白2.8glL,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%,该患者最可能的诊断是()A、单纯疱疹病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
患者,男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体:订腑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视盘水肿不明显;外周血WBC4.5×109/L,HGB155g/L,PLT270×109/L;脑脊液检查:外观微浑,白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、脑肿瘤
考题
女患,38岁,以"咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体:体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力210mmHO,无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×10/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎
考题
患者,男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体:有脑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视盘水肿不明显。外周血WBC4.5×109/L,HGB155g/L,PLT270×109/L;脑脊液检查:外观微浑,白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是()。A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、脑肿瘤
考题
女患,10岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT,来见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑脊液压力240mmHO,脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,氯化物114mmo/L,蛋白2.8g/L。白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%、淋巴细胞6%,单棱细胞2%。该患者最可能的诊断是()A、单纯疱疹病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者诊断首先考虑()A、脑血管病B、脑膜炎C、脑囊虫D、脑肿瘤E、多发性硬化F、蛛网膜下腔出血
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×10/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、病毒性脑膜脑炎F、亚急性硬化性全脑炎
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。如患者诊断为结核性脑膜炎,对该患者的病因治疗应选择()A、阿昔洛韦B、利福平C、氟康唑D、异烟肼E、甲硝唑F、头孢曲松G、吡嗪酰胺
考题
单选题患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×10/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为()A
病毒性脑膜炎B
化脓性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
隐球菌性脑膜炎E
病毒性脑膜脑炎F
亚急性硬化性全脑炎
考题
单选题患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。为明确诊断,最应完善以下哪项检查()A
腰穿B
脑电图C
头颅CTD
脑干诱发电位E
血常规F
头颅MRI
考题
单选题患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者诊断首先考虑()A
脑血管病B
脑膜炎C
脑囊虫D
脑肿瘤E
多发性硬化F
蛛网膜下腔出血
考题
单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。
应考虑()A
病毒性脑膜炎B
脑肿瘤C
结核性脑膜炎D
化脓性脑膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
单选题患者,男,7岁。2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3 h前加重,神志不清。查体:有脑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视盘水肿不明显。外周血WBC 4.5×109/L,HGB 155g/L,PLT 270×109/L;脑脊液检查:外观微浑。白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64 g/L,葡萄糖3.6 mmol/L,氯化物122 mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是( )。A
化脓性脑膜炎B
结核性脑膜炎C
病毒性脑膜炎D
新型隐球菌脑膜炎E
脑肿瘤
考题
单选题患者,女,26岁,因突发头痛、呕吐2天就诊,查体可见脑膜刺激征阳性,脑脊液检查中可见外观浑浊,白细胞:4×109/L,蛋白含量3g/L,糖及氯化物含量分别为1.5mmol/L,105mmol/L。该患者需要考虑()A
病毒性脑炎B
化脓性脑膜炎C
单纯疱疹病毒性脑炎D
结核性脑膜炎E
隐球菌性脑膜炎
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