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单选题
下列哪项是监测碘营养水平的公认指标（）。
A
唾液中碘含量
B
尿碘
C
血碘
D
脑脊液中碘含量
E
呼气中碘含量
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。本例患者，最支持诊断的改变是（）。A
血清钠低，尿钠反常性增多B
血渗透压低，尿渗透压反常性高C
血浆BUN水平低D
水负荷排出障碍E
水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显＞100mmol/kg
考题
单选题女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）。A
血管紧张素Ⅱ加血钠测定B
ACTH兴奋试验C
地塞米松抑制试验D
胰岛素低血糖兴奋试验E
肾素一血管紧张素一醛固酮测定
考题
配伍题产后甲状腺炎（ ）|桥本病（ ）|单纯性甲状腺肿（ ）A甲状腺轻、中度大，质地韧，TgAb、TPOAb增高B甲状腺轻，中度大，质地中等，无触痛，TRAb阴性C甲状腺轻，中度大，质地硬，触痛明显D甲状腺弥漫性对称肿大，质地不等，无压痛，TRAb阳性E甲状腺弥漫性或结节性肿大，T/T增高、Tg增高
考题
单选题闭经妇女，疑有垂体催乳素瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义（ ）A
血生长激素20μg/LB
泌乳素20μg/LC
血生长激素10μg/LD
促卵泡激素10μg/LE
以上都不是
考题
单选题男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d，格列本脲7.5mg/d治疗，效果欠佳。HbAlc在8%～10%，1年来听力减退，母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最可能的诊断是（ ）A
1型糖尿病B
2型糖尿病C
缓慢进展1型糖尿病D
线粒体基因3243A-G突变糖尿病E
胰岛素受体基因突变糖尿病
考题
单选题男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。此时患者HbAIC（糖基化血红蛋白）8．7％，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间（）。A
2～3周B
2～3月C
4～6周D
2～3dE
6个月
考题
多选题甲状腺危像的诱因有（ ）A精神刺激B抗甲状腺药物治疗剂量不足C感染D术前准备不充分E放射性碘治疗
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