单选题

患者，男。25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开。下方有牙石，血象正常，无坏死。可能的原因是（）

A 急性坏死性溃疡性龈炎

B 慢性龈缘炎

C 龈乳头炎

D 疱疹性龈炎

E 慢性坏死性龈炎

解析： 慢性坏死性龈炎的临床表现为：牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物。疱疹性龈炎，慢性龈炎都不局限于牙间乳头。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症。慢性龈炎，不会出现牙龈乳头消失，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开等表现。急性坏死性溃疡性龈炎发病急促，并且龈乳头坏死，口臭明显，覆盖假膜，与题干表现不符。