多选题

绝经激素治疗的临床应用原则包括（　　）。

A必须有明确适应证且无禁忌证

B药物的选择需个体化

C首先选择能达到治疗目的的最大剂量，逐渐减量

D对于有子宫的妇女，采取雌孕激素连续联合使用

E耳硬化症患者禁用

解析：
绝经激素治疗（MHT）临床应用基本原则：①必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；②个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；③对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加用孕激素以保护子宫内膜。绝经激素治疗的禁忌证有：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。