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配伍题
毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。
A
吻合口梗阻
B
输出袢梗阻
C
输入袢慢性不完全性梗阻
D
输入袢急性完全性梗阻
E
碱性反流性胃炎
参考答案
参考解析
解析:
1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。
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考题
男,42岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是()A.吻合口瘘B.输入襻梗阻C. 输出襻梗阻D.吻合口梗阻E.急性肠扭转
考题
因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
考题
毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时,呕吐的特点是( )。A.呕吐胃内容物,不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.呕吐频繁,量少,不含胆汁
D.呕吐量大,无带酸臭味的宿食,无胆汁
E.呕吐物带粪臭味,无胆汁
考题
胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁可能的原因是()A、术后胃滞留B、术后胃肠吻合口梗阻C、术后输出襻空肠口梗阻D、术后胃肠吻合口输入襻梗阻E、术后麻痹性肠梗阻
考题
男,42岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是()。A、吻合口瘘B、输入襻梗阻C、输出襻梗阻D、吻合口梗阻E、急性肠扭转
考题
单选题输出段梗阻()。A
部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液B
部分切除术后6天,患者出现大量呕血C
部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎D
毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物E
毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁
考题
单选题毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()A
吻合口梗阻B
输出袢梗阻C
输入袢慢性不完全性梗阻D
输入袢急性完全性梗阻E
碱性反流性胃炎
考题
单选题毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点()A
呕吐胃内容物,不含胆汁B
呕吐食物和胆汁C
频繁呕吐,量少,不含胆汁D
呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食E
呕吐物带粪臭味
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