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单选题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()
A
剖腹探查
B
继续选用敏感抗生素并加大剂量
C
加用中药治疗
D
加用物理治疗
E
后穹隆切开引流
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考题
( 187~190 共用题干)患者32岁。“慢性盆腔炎”病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm× 6cm× 6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×109/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。第 187 题 该病人可能的诊断是( )A.异位妊娠B.慢性盆腔炎急性发作C.卵巢癌D.卵巢囊肿E.子宫内膜异位症
考题
患者,女,40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。宫颈充血有剧痛。诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在。护士应配合进一步检查确诊的项目是A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、血培养D、尿培养E、血生化检查
考题
患者女,40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查:宫颈充血有剧痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、血培养D、尿培养E、血生化检查
考题
28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作。此次入院因高热3天,伴下腹痛。妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。最适宜的处理原则是下列哪项A.中药治疗B.中药及抗生素治疗C.给予足够抗生素下行后穹窿穿刺抽脓D.抗生素及物理治疗E.后穹窿切开引流术
考题
女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
A、中药治疗B、中药及抗生素治疗C、给予足量抗生素,行开腹术D、抗生素及物理治疗E、后穹隆切开引流术
考题
患者女,35岁。因阴道分泌物增多,诊断为慢性宫颈炎,遵医嘱行局部物理治疗,在治疗前需常规做的检查是A、阴道分泌物悬滴检查B、阴道分泌物细菌培养C、阴道镜检查D、子宫颈刮片E、宫腔镜检查
考题
患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。该患者可能的诊断是下列哪项
A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症
考题
患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。为进一步明确诊断,可做下列哪项检查
A.诊断性刮宫
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.B超
E.血hCG
考题
女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃
患者最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.宫腔粘连
E.生殖器官结核
考题
患者女,40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查:宫颈充血有剧痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是A.后穹隆穿刺抽出脓液
B.宫颈分泌物培养
C.血培养
D.尿培养
E.血生化检查
考题
患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。该患者应进行的检查是()。A、阴道分泌物细菌培养及药敏试验B、阴道镜检查C、血常规D、阴道分泌物悬滴法查滴虫E、阴道细胞学检查
考题
28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()A、中药灌肠B、大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓C、剖腹探查D、西药治疗E、大剂量抗生素治疗
考题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()A、剖腹探查B、继续选用敏感抗生素并加大剂量C、加用中药治疗D、加用物理治疗E、后穹隆切开引流
考题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是()A、异位妊娠B、慢性盆腔炎急性发作C、卵巢癌D、卵巢囊肿E、子宫内膜异位症
考题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有()。A、继发不孕B、异位妊娠C、反复流产D、子宫内膜异位症E、慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作F、盆腔恶性肿瘤G、继发痛经
考题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史()A、是否有肺结核病史B、是否有肝肾疾患病史C、是否有痛经病史D、是否有月经失调病史E、是否有慢性盆腔炎F、手术后性生活情况
考题
28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及-儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()A、中药灌肠B、大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓C、剖腹探查D、中药及抗生素治疗E、大剂量抗生素治疗
考题
女,25岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,不活动,压痛明显。最适宜的处理原则为()A、中药治疗B、中药及抗生素治疗C、给予足量抗生素下行开腹术D、抗生素及物理治疗E、后穹隆切开引流术
考题
多选题患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史()A是否有肺结核病史B是否有肝肾疾患病史C是否有痛经病史D是否有月经失调病史E是否有慢性盆腔炎F手术后性生活情况
考题
单选题患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()A
立即后穹隆切开引流B
物理治疗C
抗生素治疗D
中药治疗E
立即剖腹探查
考题
多选题患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有()A继发不孕B异位妊娠C反复流产D子宫内膜异位症E慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作F盆腔恶性肿瘤
考题
单选题患者女性,32岁。入院后48小时自然分娩一婴儿,3天后出院,出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛,尿频、尿急,阴道分泌物增多、呈脓性,腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为( )。A
医院感染,急性痢疾B
慢性盆腔炎急性发作C
非医院感染,急性盆腔炎D
医院感染,急性盆腔炎E
非医院感染,急性痢疾
考题
单选题关于盆腔炎的描述,不正确的是( )。A
慢性盆腔炎主要病理变化有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎与输卵管囊肿、慢性盆腔结缔组织炎B
急性盆腔炎患者病情严重时可有高热、寒战,阴道分泌物增多,常呈脓性,有秽臭C
慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏D
急性盆腔炎患者妇科检查阴道充血,有大量脓性分泌物,宫颈举痛明显,宫体及附件区压痛明显E
慢性盆腔炎患者妇科检查子宫常呈前位,活动受限,一侧或双侧附件增厚,或有压痛
考题
单选题患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。该患者应进行的检查是()。A
阴道分泌物细菌培养及药敏试验B
阴道镜检查C
血常规D
阴道分泌物悬滴法查滴虫E
阴道细胞学检查
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