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单选题
患者,男,80岁,因左髋关节疼痛、活动受限入院,行腹部B超检查时,发现右肾下极一偏强回声实性团块。CT示右肾下极见一类圆形低密度肿块,轻度凸出于肾脏轮廓,边界不清,直径约3.0cm,CT值约23HU,内部见斑点状钙化。增强扫描,病灶于动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟后呈相对低密度。扫描层面腹主动脉周围未见肿大淋巴结。依据以上检查结果,该患者最有可能是()。
A

肾错构瘤

B

肾囊肿

C

肾结核

D

肾盂癌

E

肾细胞癌

F

肾脓肿


参考答案

参考解析
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考题 某男,60岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:血清碱性磷酸酶明显升高。B超:右肾下极一直径6cm低回声团块,回声不均匀,包膜完整。CT:右肾下极一直径6cm等一低密度肿物,增强呈不均匀强化。根据以上检查结果,最需做下列哪项检查A、X线胸片B、血PSAC、血沉D、骨扫描E、心肌酶谱

考题 某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化最佳治疗方案应选择A、等待观察B、右肾部分切除术C、右肾切除术D、根治性右肾切除术E、根治性右肾切除术+术后放疗最可能的诊断为A、双肾囊肿,右肾错构瘤B、双肾囊肿,右肾盂癌C、双肾囊肿,右肾结核D、双肾囊肿,右肾癌E、双肾囊肿,右肾囊肿出血

考题 患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。根据患者临床表现和CT检查所示,可考虑患者所得疾病为A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾细胞癌C、肾脓肿D、肾结核E、肾盂癌F、肾囊肿下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有A、呈息肉状、乳头状B、位于肾盂、肾盏内,少数病灶位于肾盂输尿管开口处C、多数肾窦区肿块边缘光整,密度均匀,其密度高于尿液而低于肾实质D、肿块周围肾窦脂肪受压,大者可致其完全消失,并侵入邻近肾实质E、肾盂或肾盏梗阻时,可出现肾积水F、血供较为丰富在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有A、肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降B、肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应C、肾集合管癌多位于肾髓质D、肾集合管癌形态不规则,边界不清楚E、肾集合管癌多数密度均匀F、肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显

考题 男性患者,65岁,既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3Cm×5Cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶呈明显强化,静脉期病灶密度低于周围肾组织,患者最可能的诊断是A.肾囊肿B.肾癌C.肾血管瘤D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.淋巴瘤

考题 患者,女,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A、AFP升高B、患者长期服用避孕药C、腹主动脉旁见肿大淋巴结D、患者出现腹水E、上腹部疼痛

考题 某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化最可能的诊断为()A、双肾囊肿,右肾错构瘤B、双肾囊肿,右肾盂癌C、双肾囊肿,右肾结核D、双肾囊肿,右肾癌E、双肾囊肿,右肾囊肿出血

考题 患者女,40岁,CT平扫示右肾近髓质部类圆形较高密度影,直径约2.0cm,边缘清楚锐利,CT值50HU,增强扫描该病变无强化。成人最常见的肾肿瘤是()A、血管平滑肌脂肪瘤B、肾盂癌C、肾腺瘤D、成肾细胞瘤E、肾细胞癌F、肾囊肿

考题 患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()A、病灶边缘不清楚B、环征或靶征C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶F、病灶内出现空气影

考题 患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是()A、AFP升高B、患者长期服用避孕药C、腹主动脉旁见肿大淋巴结D、患者出现腹水E、上腹部疼痛

考题 男性患者,65岁,既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3cm×5cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶呈明显强化,静脉期病灶密度低于周围肾组织,患者最可能的诊断是()A、肾囊肿B、肾癌C、肾血管瘤D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、淋巴瘤

考题 患者,女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT示右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为()A、肾癌B、肾血管肌肉脂肪瘤C、肾腺瘤D、肾脓肿E、肾转移癌

考题 患者,女性,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍高密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A、AFP升高B、患者长期服用避孕药C、腹主动脉旁见肿大淋巴结D、患者出现腹水E、上腹部疼痛

考题 女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT示右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中央有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为()A、肾癌B、肾血管肌肉脂肪瘤C、肾腺瘤D、肾脓肿E、肾转移癌

考题 患者,女,26岁,无明显不适,CT平扫发现肝右叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A、AFP升高B、患者长期服用避孕药C、腹主动脉旁见肿大淋巴结D、患者出现腹水E、上腹部疼痛

考题 单选题患者,女,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A AFP升高B 患者长期服用避孕药C 腹主动脉旁见肿大淋巴结D 患者出现腹水E 上腹部疼痛

考题 单选题患者,女,26岁,无明显不适,CT平扫发现肝右叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A AFP升高B 患者长期服用避孕药C 腹主动脉旁见肿大淋巴结D 患者出现腹水E 上腹部疼痛

考题 单选题患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是()A AFP升高B 患者长期服用避孕药C 腹主动脉旁见肿大淋巴结D 患者出现腹水E 上腹部疼痛

考题 单选题患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。根据患者临床表现和CT检查所示,可考虑患者所得疾病为()。A 肾血管平滑肌脂肪瘤B 肾细胞癌C 肾脓肿D 肾结核E 肾盂癌F 肾囊肿

考题 单选题某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化最可能的诊断为()A 双肾囊肿,右肾错构瘤B 双肾囊肿,右肾盂癌C 双肾囊肿,右肾结核D 双肾囊肿,右肾癌E 双肾囊肿,右肾囊肿出血

考题 单选题男性患者,65岁,既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3cm×5cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶呈明显强化,静脉期病灶密度低于周围肾组织,患者最可能的诊断是()A 肾囊肿B 肾癌C 肾血管瘤D 肾血管平滑肌脂肪瘤E 淋巴瘤

考题 单选题患者,女性,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍高密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()A AFP升高B 患者长期服用避孕药C 腹主动脉旁见肿大淋巴结D 患者出现腹水E 上腹部疼痛

考题 多选题患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有()。A肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降B肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应C肾集合管癌多位于肾髓质D肾集合管癌形态不规则,边界不清楚E肾集合管癌多数密度均匀F肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显

考题 单选题患者,女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT示右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为()A 肾癌B 肾血管肌肉脂肪瘤C 肾腺瘤D 肾脓肿E 肾转移癌

考题 单选题男性,47岁,慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。CT扫描肝左叶外侧段一类圆形低密度灶,边界尚清,密度不均匀,内可见更低密度区。增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度。患者最可能的诊断是()A 胆管细胞癌B 肝细胞性肝癌C 肝转移瘤D 肝脓肿E 肝海绵状血管瘤

考题 多选题患者,男,80岁,因左髋关节疼痛、活动受限入院,行腹部B超检查时,发现右肾下极一偏强回声实性团块。CT示右肾下极见一类圆形低密度肿块,轻度凸出于肾脏轮廓,边界不清,直径约3.0cm,CT值约23HU,内部见斑点状钙化。增强扫描,病灶于动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟后呈相对低密度。扫描层面腹主动脉周围未见肿大淋巴结。肾错构瘤与该患者所得疾病在CT表现上的区别在于()。A密度混杂不均B存在脂肪组织C强化均匀D不均匀强化或中度强化E边界清楚F边界不清