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单选题
患者男，60岁。心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项最妥当？（　　）
A

抗甲状腺药物＋强心剂

B

抗甲状腺药物＋β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）

C

抗甲状腺药物＋血管扩张剂

D

抗甲状腺药物控制后再用PTU治疗

E

抗甲状腺药物＋利尿剂

参考答案

参考解析
解析：
甲亢性心衰治疗以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）既可阻断外周组织T4向T3的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，降低心率，故与抗甲状腺药物联用效果好，因此答案选B。
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考题 男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3 FT4均增高， TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A．抗甲状腺药物+强心剂B．抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)C．抗甲状腺药物+血管扩张剂D．抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E．抗甲状腺药物+利尿剂
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考题 男,50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。査体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率 110 次／分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者() 心衰的类型是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭
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考题 男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭
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考题 男性60岁，心悸多食．消瘦半年．气短．水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大．双肺少许湿啰音，心率l 20次／分．心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂
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考题 男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕 音，心率l20次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用l31 I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂
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考题 患者，男，60岁。心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂 B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安) C.抗甲状腺药物+血管扩张剂 D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗 E.抗甲状腺药物+利尿剂
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考题 男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当（）A、抗甲状腺药物+强心剂B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）C、抗甲状腺药物+血管扩张剂D、抗甲状腺药物控制后再用131Ⅰ治疗E、抗甲状腺药物+利尿剂
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