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单选题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。在定性诊断时最可能的诊断是()。
A
胶质瘤
B
转移瘤
C
脑脓肿
D
脑结核瘤
E
脑包囊虫病
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考题
患者,女性,50岁。发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是A.头颅X线平片B.头颅MRIC.头颅CTD.脑血管造影E.脑脊液检查
考题
患者,女性,50岁。发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12×10/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是A.头颅X线平片
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑脊液检查
考题
患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF–IgM(+)。该病的三大主征是()。A、发热、出血、肾衰竭B、头痛、出血、肾衰竭C、发热、出血、低血压休克D、头痛、出血、低血压休克E、发热、头痛、肾衰竭
考题
患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值()。A、视盘水肿B、Lasequee征阳性C、Kernig征阳性D、颈部有抵抗感E、右侧肢体Babinski征阳性
考题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。在定性诊断时最可能的诊断是()。A、胶质瘤B、转移瘤C、脑脓肿D、脑结核瘤E、脑包囊虫病
考题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。
在定性诊断时最可能的诊断是( )A、脑脓肿B、恶性胶质瘤C、脑包囊虫病D、脑结核瘤E、转移瘤
考题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。
在选用抗生素时,下列哪类是不适当的( )A、庆大霉素B、灭滴灵C、青霉素D、氯霉素E、头孢菌素(第三代)
考题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。下列体格检查,特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值()。A、视神经乳头水肿B、左侧鼻唇沟变浅C、颈部有抵抗感D、左侧肢体肌力Ⅱ级E、左下肢Babinski征阳性
考题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。
在定性诊断时最可能的诊断是()A、脑脓肿B、恶性胶质瘤C、脑包囊虫病D、脑结核瘤E、转移瘤
考题
患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。A、化脓性脑膜炎B、脑内肿瘤C、脑梗死D、脑棘球蚴病E、脑脓肿
考题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。在选用抗生素时,下列哪类是不适当的()A、庆大霉素B、灭滴灵C、青霉素D、氯霉素E、头孢菌素(第三代)
考题
患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为()A、(0~8)×109/LB、(0~15)×109/LC、(0~20)×109/LD、(0~30)×109/LE、(10~50)×109/L
考题
单选题患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为()A
(0~8)×109/LB
(0~15)×109/LC
(0~20)×109/LD
(0~30)×109/LE
(10~50)×109/L
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()A
颈部有抵抗感B
左侧肢体肌力Ⅲ级C
左侧鼻唇沟变浅D
双眼底视乳头水肿E
左下肢Babinski征阳性
考题
单选题女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。下列体格检查,特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值()。A
视神经乳头水肿B
左侧鼻唇沟变浅C
颈部有抵抗感D
左侧肢体肌力Ⅱ级E
左下肢Babinski征阳性
考题
单选题患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值()。A
视盘水肿B
Lasequee征阳性C
Kernig征阳性D
颈部有抵抗感E
右侧肢体Babinski征阳性
考题
单选题患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF–IgM(+)。该病的三大主征是()。A
发热、出血、肾衰竭B
头痛、出血、肾衰竭C
发热、出血、低血压休克D
头痛、出血、低血压休克E
发热、头痛、肾衰竭
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。 在选用抗生素时,下列哪类是不适当的( )A
庆大霉素B
灭滴灵C
青霉素D
氯霉素E
头孢菌素(第三代)
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。在定性诊断时最可能的诊断是()A
脑脓肿B
恶性胶质瘤C
脑包囊虫病D
脑结核瘤E
转移瘤
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。
最合适的治疗措施是()A
开颅探查行局部病灶切除术B
采用抗生素治疗C
脱水、激素、抗肿瘤药物治疗D
使用抗寄生虫药E
钻孔穿刺术
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。
在定性诊断时最可能的诊断是( )A
脑脓肿B
恶性胶质瘤C
脑包囊虫病D
脑结核瘤E
转移瘤
考题
单选题男,41岁,农民,居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力,伴右大腿内侧疼痛2天,于8月15日前来就诊。既往有类似发作史,未经治疗自行缓解。体检:T38.6℃,心率86次/分,两肺呼吸音略粗糙,腹软,肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿,压痛明显,右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是()A
白细胞总数3×109/L,E占3%B
白细胞总数5×109/L,E占5%C
白细胞总数8×109/L,E占8%D
白细胞总数10×109/L,E占10%E
白细胞总数20×109/L,E占20%
考题
问答题患者男性,55岁。主诉:突发左侧肢体无力3天。病史:患者3天前晨起时发现左侧肢体无力,初能持物及勉强行走,第二天发现病情进展,以致不能行走,持物困难,无头痛及呕吐,无发热、咳嗽,无意识不清,在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。查体:T36.6℃,P82次/分,R18次/分,BP140/98mmHg;神志清楚,语言流利,双额纹对称,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上、下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性,左侧偏身浅感觉减退,余查体未见异常。辅助检查:Hb115g/L,WBC8.6×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);尿常规(-)。
考题
单选题女性,50岁,发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断首选的检查是()A
头颅X线平片B
头颅MRIC
头颅CTD
脑血管造影E
脑脊液检查
考题
单选题患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。A
化脓性脑膜炎B
脑内肿瘤C
脑梗死D
脑棘球蚴病E
脑脓肿
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