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单选题
病程记录的书写不正确的是（）
A

症状及体征的变化

B

检查结果及分析

C

各级医师查房及会诊意见

D

每日应记录1次

E

临床操作及治疗措施

参考答案

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考题 首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。
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考题 病程记录书写下列哪项不正确（）A症状及体征的变化B体检结果及分析C各级医师查房及会诊意见D每天均应记录一次E临床操作及治疗措施
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考题 有关病历书写不正确的是（）A、首次病程由经管的住院医师书写B、病程记录一般可2-3天记录一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记录在病历中E、应记录各项检查结果及分析意见
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考题 医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写
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考题 医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写错误。
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考题 以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是（）A、急诊初诊记录B、出院记录C、入院记录D、日常病程记录E、医嘱
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考题 书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录（）A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天
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考题 病程记录的书写下列哪项不正确（）A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录1次E、临床操作及治疗措施
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考题 病历书写不正确的是（）A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊记录中C、转入记录由转入科室书写D、转出记录由转出科的住院科室书写E、手术记录则参加手术医师均可书写
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考题 医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是（）A、日常病程记录B、出院记录C、入院记录D、急诊初诊记录E、医嘱
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考题 首次病程记录具体应当如何书写？
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考题 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划等。
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考题 白班用蓝钢笔、晚夜班用红钢笔书写的是（）。A、病室交班报告B、医嘱单C、护理记录单D、入院记录E、病程记录
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考题 病程记录的书写不正确的是（）A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每日应记录1次E、临床操作及治疗措施
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考题 单选题有关病程记录的描述不正确的是（）A 首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B 抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C 病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D 胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E 患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录
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考题 单选题书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录A 1B 2C 3D 4E 5
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考题 问答题首次病程记录具体应当如何书写？
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考题 问答题书写日常病程记录时有什么注意事项？
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