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单选题
患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()。
A
心脏衰竭
B
呼吸衰竭
C
脑疝
D
肾衰竭
E
DIC
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考题
患者,男性,67岁。既往体健。与他人争吵时突然跌倒,意识清醒,爬起后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊、呼吸有鼾声,呈嗜睡状态,急诊入院,诊断为急性脑出血。该患者最可能出现的并发症是A、肾衰竭B、脑疝C、DICD、呼吸衰竭E、心力衰竭医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压B、降颅压C、镇静D、抗感染E、预防上消化道出血
考题
患者男,49岁。因"急性脑出血"入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊
考题
患者,女,72岁,突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊以“急性脑出血”人院。该患者最可能出现的并发症是()。A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心脏衰竭D.脑疝E.DIC
考题
患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。(1)请写出患者三个主要的护理诊断?(2)请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
考题
病人男性,67岁,既往体健。与他人争吵时突然跌倒,意识清醒,爬起后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊、呼吸有鼾声,呈嗜睡状态,急诊入院,诊断为急性脑出血。病人最可能出现的并发症是A、肾衰B、脑疝C、DICD、呼衰E、心衰医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压B、降颅压C、镇静D、抗感染E、预防上消化道出血
考题
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。为确诊应进行的检查是
A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查
考题
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的,护士回答正确的是
A.抗感染
B.镇静
C.降低颅内压
D.预防上消化道出血
E.降低血压
考题
患者,男性,60岁。患高血压病10余年。不能坚持服用降压药,活动时突然出现意识障碍倒地,诊断为高血压、急性脑出血,护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时,该护士判断患者可能出现了A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.心房颤动
D.颅内感染
E.脑萎缩
考题
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B、取平卧位头偏向一侧防止误吸C、对尿失禁者持续留置导尿D、立即给予鼻饲饮食,加强营养E、备吸痰器、气管切开等抢救用物
考题
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。为确诊应进行的检查是()。A、脑X线摄影B、头颅CT检查C、脑B超D、脑血管造影E、开颅检查
考题
病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些()。A、血压B、体温C、脉搏D、呼吸E、尿量F、水、电解质G、神志H、瞳孔
考题
患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇,其目的是()A、抗感染B、镇静C、抗水肿,降颅压D、预防上消化道出血E、降血压
考题
患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()。A、心脏衰竭B、呼吸衰竭C、脑疝D、肾衰竭E、DIC
考题
单选题患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有()A
自理缺陷B
恐惧C
疼痛D
体液不足E
体温过高
考题
单选题患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。该患者最可能出现的并发症是()A
呼吸衰竭B
肾衰竭C
心脏衰竭D
脑疝E
DIC
考题
单选题患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是()A
脑X线检查B
头颅CT或MRIC
脑B超D
脑血管造影E
开颅检查
考题
单选题患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇,其目的是()A
抗感染B
镇静C
抗水肿,降颅压D
预防上消化道出血E
降血压
考题
单选题患者男,49岁。因"急性脑出血"入院,目前患者不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是()A
嗜睡B
昏睡C
浅昏迷D
深昏迷E
意识模糊
考题
单选题患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的,护士回答正确的是()。A
抗感染B
镇静C
降低颅内压D
预防上消化道出血E
降低血压
考题
单选题男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()A
心力衰竭B
脑疝C
肺栓塞D
下肢深静脉血栓
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