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单选题
男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。如果本例是曲菌性真菌病,正确的术式应选择()
A

上颌窦根治术

B

鼻外开筛,病灶清除术

C

上颌骨切除术

D

鼻侧切开鼻外壁切除术

E

鼻内窥镜手术,病灶清除,窦腔开放术


参考答案

参考解析
解析: 原则为彻底切除病变基础上,尽量不影响通气功能和不影响面容。
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考题 患者,40岁,因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物,鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀,肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是A.上颌窦根治术 B.鼻内镜手术切除 C.放射治疗 D.上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术 E.鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

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考题 男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤,正确的术式应选择()A、上颌窦根治术B、鼻外开筛,病灶清除术C、上颌骨切除术D、鼻侧切开鼻外壁切除术E、鼻内镜手术,病灶清除,窦腔开放术

考题 男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例诊断首先应考虑()A、鼻腔和鼻窦霉菌病B、鼻腔内翻乳头状瘤C、鼻息肉D、慢性化脓性鼻窦炎E、中线肉芽肿

考题 男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。下一步首选的诊断治疗措施是()A、鼻腔活检B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开肿瘤切除D、先抗炎保守治疗E、术前放疗然后手术

考题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。首选治疗方法是()A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术

考题 患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()A、经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开术D、上颌骨全切除术E、面正中揭翻术F、以上都不是

考题 患者,女。鼻流白粘涕3年。伴鼻塞,嗅觉减退,头重头昏,肢倦乏力,食少腹胀,面色萎黄。检查见鼻内肌膜淡红肿胀,鼻窦X线片示上颌窦、筛窦炎性变。舌质红,苔薄白,脉缓弱。下列哪项为本病的最佳术式选择:()A、上颌窦根治术B、上颌窦筛窦联合根治术C、全筛切除术D、钩突切除术E、下鼻道开窗术

考题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()。A、经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术B、上颌窦根治术C、鼻外筛窦开放术D、鼻外额窦开放术E、鼻侧切开术F、经上颌窦鼻内开筛术

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