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单选题
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）
A
2天
B
3天
C
4天
D
5~7天
E
7~10天
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考题
一个4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3天后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。最可能由下述哪种病原体引起A、霍乱弧菌B、鼠伤寒沙门菌C、肠致病型大肠埃希菌D、肠产毒型大肠埃希菌E、产志贺毒素大肠埃希菌
考题
肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．5℃，血白细胞计数为14．0×109／L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A．脓毒血症B．胆道感染C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．败血症
考题
从持续高热腹泻患者粪便中分离出可疑致病菌，其特征为革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分解葡萄糖产酸不产气，同时产生硫化氢，半固体培养基中扩散生长，该菌可能是()A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.副伤寒沙门菌D.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)E.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)
考题
有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×109/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A、胆道感染
B、自发性腹膜炎
C、结核性腹膜炎
D、败血症
E、脓毒血症
考题
患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢曲松
E、林可霉素
考题
有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发（ ）A、脓毒血症B、胆道感染C、自发性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、败血症
考题
从持续高热腹泻患者粪便中分离出可疑致病菌，其特征为革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分解葡萄糖产酸不产气，同时产生硫化氢，半固体培养基中扩散生长，该菌可能是（）A、志贺菌B、伤寒沙门菌C、副伤寒沙门菌D、D.肠致病性大肠埃希菌（EPEE、E.肠侵袭性大肠埃希菌（EIE
考题
患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为（）A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等D、病毒E、支原体
考题
患者男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急；尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产生红色色素，为革兰阴性杆菌。应考虑感染的细菌是A、马红球菌B、大肠埃希菌C、粪产碱杆菌D、鲍曼不动杆菌E、深红沙雷菌
考题
乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者5周来用血浆、白蛋白和利尿等综合治疗，病情无好转，6天来反复高热，4天前血培养表皮葡萄球菌生长，3天前血培养大肠埃菌生长。本例患者应诊断为（）A、肝硬化并发革兰阳性菌败血症B、肝硬化并发革兰阴性菌败血症C、肝硬化并发肺炎D、肝硬化并发腹膜炎E、肝硬化并发表皮葡萄球菌和大肠埃菌复数菌败血症
考题
患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据治疗用药基本原则，用全天剂量上限，给药间歇时间为（）A、1天1次B、1天2次C、1天3次D、1天4次E、1天4次以上
考题
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A、2天B、3天C、4天D、5~7天E、7~10天
考题
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）A、临床人工装置B、中性粒细胞减少C、临床证据D、至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同E、比较两次菌株基因型
考题
患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据病史经验选择抗菌药（）A、青霉素B、红霉素C、亚胺培南D、头孢噻肟E、苯唑西林
考题
单选题患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）A
临床人工装置B
中性粒细胞减少C
临床证据D
至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同E
比较两次菌株基因型
考题
单选题患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据病史经验选择抗菌药（）A
青霉素B
红霉素C
亚胺培南D
头孢噻肟E
苯唑西林
考题
单选题患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A
2天B
3天C
4天D
5~7天E
7~10天
考题
单选题患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据治疗用药基本原则，用全天剂量上限，给药间歇时间为（）A
1天1次B
1天2次C
1天3次D
1天4次E
1天4次以上
考题
单选题乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者5周来用血浆、白蛋白和利尿等综合治疗，病情无好转，6天来反复高热，4天前血培养表皮葡萄球菌生长，3天前血培养大肠埃菌生长。本例患者应诊断为（）A
肝硬化并发革兰阳性菌败血症B
肝硬化并发革兰阴性菌败血症C
肝硬化并发肺炎D
肝硬化并发腹膜炎E
肝硬化并发表皮葡萄球菌和大肠埃菌复数菌败血症
考题
单选题一男青年发热休克。3日前开始头痛入院，当日意识不清，昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是A
乙型溶血性链球菌B
脑膜炎奈瑟菌C
肠侵袭性大肠埃希菌D
肺炎链球菌E
金黄色葡萄球菌
考题
单选题患者男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急；尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产生红色色素，为革兰阴性杆菌。应考虑感染的细菌是A
马红球菌B
大肠埃希菌C
粪产碱杆菌D
鲍曼不动杆菌E
深红沙雷菌
考题
单选题患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为（）A
肺炎链球菌B
流感嗜血杆菌C
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等D
病毒E
支原体
考题
单选题从持续高热腹泻患者粪便中分离出可疑致病菌，其特征为革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分解葡萄糖产酸不产气，同时产生硫化氢，半固体培养基中扩散生长，该菌可能是（ ）。A
志贺菌B
伤寒沙门菌C
副伤寒沙门菌D
肠致病性大肠埃希菌（EPEC）E
肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）
考题
单选题两岁幼儿在幼儿园进食后，腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿童也有数人出现相同的症状，被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希菌生长，可能的病原菌是（）A
肠毒素性大肠埃希菌B
肠出血性大肠埃希菌C
肠致病性大肠埃希菌D
肠侵袭性大肠埃希菌E
肠凝聚性大肠埃希菌
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