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单选题
患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。
A
皮质醇增多症
B
醛固酮增多症
C
嗜铬细胞瘤
D
周期性麻痹
E
2型糖尿病
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考题
根据下列材料回答下列各 题。 男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。 查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白+.心电图可见高U波。 {TS}该患者最可能的诊断是:A.原发性高血压B.肾性高血压C.糖尿病并发高血压D.原发性醛固酮增多症
考题
患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于()A、有无红细胞B、蛋白质增多C、隐血试验阳性D、尿液呈红色E、尿量增多
考题
患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是()A、呋塞米B、双嘧达莫C、硝苯吡啶D、链霉素E、青霉素
考题
患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。A、垂体MRIB、奥曲肽显像C、肾上腺CTD、肾动脉造影E、肾上腺MRI
考题
患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。
为明确定性诊断应进行的检查是()A、皮质醇节律B、Captopril试验C、24h儿茶酚胺D、肾动脉造影E、垂体MRI
考题
患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()A、止吐B、抗生素C、解痉镇痛D、积极补液E、胰岛素
考题
患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、原发性高血压D、嗜铬细胞瘤E、甲状腺功能亢进
考题
患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。开始治疗前,还需要完成的检查是()A、盆腔MRIB、膀胱镜C、静脉尿路造影D、IPSS评分E、尿动力学检查
考题
患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P80次/min,BP140/70mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。错误的是处理是()A、积极控制高血压B、减少蛋白尿C、补充食物中蛋白质D、避免肾毒性药物E、限盐
考题
单选题患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是()A
呋塞米B
双嘧达莫C
硝苯吡啶D
链霉素E
青霉素
考题
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。
为明确定性诊断应进行的检查是()A
皮质醇节律B
Captopril试验C
24h儿茶酚胺D
肾动脉造影E
垂体MRI
考题
单选题患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于()A
有无红细胞B
蛋白质增多C
隐血试验阳性D
尿液呈红色E
尿量增多
考题
单选题男,62岁,时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次测血压升高157/94mmHg,180/105mmHg,诊断最可能是( )A
肾性高血压B
高血压病C
临界高血压D
主动脉缩窄E
嗜铬细胞瘤
考题
单选题患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。首先考虑的诊断是()A
皮质醇增多症B
原发性醛固酮增多症C
原发性高血压D
嗜铬细胞瘤E
肺癌伴异位激素分泌综合征
考题
单选题患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()A
皮质醇增多症B
原发性醛固酮增多症C
原发性高血压D
嗜铬细胞瘤E
甲状腺功能亢进
考题
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。A
皮质醇增多症B
醛固酮增多症C
嗜铬细胞瘤D
周期性麻痹E
2型糖尿病
考题
多选题患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。可选择的降血压药物包括()。ACCBBACEICARBD利尿剂E可乐定F普萘洛尔
考题
单选题患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。对诊断意义最小的是()A
高血压家族史B
抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)C
尿β2-微球蛋白测定D
尿相对密度测定E
肾B型超声
考题
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。A
垂体MRIB
奥曲肽显像C
肾上腺CTD
肾动脉造影E
肾上腺MRI
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