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单选题
糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因不包括( )。
A
口服胰岛素
B
血液透析
C
甲状腺功能亢进
D
急性胰腺炎
E
降温疗法
参考答案
参考解析
解析:
糖尿病高渗性昏迷病人的发病诱因,临床常见的诱因可归纳为以下几方面:①各种感染和应激因素如手术、脑血管意外等。②各种引起血糖增高的药物如糖皮质激素、各种利尿药、苯妥英钠、普萘洛尔(心得安)等。③糖或钠摄入过多,如大量静脉输葡萄糖。④影响糖代谢的内分泌疾病如甲状腺功能亢状腺功能亢进、肢端肥大症等。⑤水入量不足。⑥神经科或神经外科脱水治疗的病人。⑦透析治疗包括血液透析或腹膜透析的病人。⑧肾功能不全尿毒症病人,包括急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除率下降,再加上脱水而使血糖显著增高。
糖尿病高渗性昏迷病人的发病诱因,临床常见的诱因可归纳为以下几方面:①各种感染和应激因素如手术、脑血管意外等。②各种引起血糖增高的药物如糖皮质激素、各种利尿药、苯妥英钠、普萘洛尔(心得安)等。③糖或钠摄入过多,如大量静脉输葡萄糖。④影响糖代谢的内分泌疾病如甲状腺功能亢状腺功能亢进、肢端肥大症等。⑤水入量不足。⑥神经科或神经外科脱水治疗的病人。⑦透析治疗包括血液透析或腹膜透析的病人。⑧肾功能不全尿毒症病人,包括急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除率下降,再加上脱水而使血糖显著增高。
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考题
单选题糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症,两者临床表现有较多相似之处,需要进行鉴别诊断。关于糖尿病性高渗性非酮症昏迷,下列叙述错误的是()A
多见于老年2型糖尿病患者B
最常见诱因为感染C
血糖一般达33.3~66.6mmol/LD
多有代谢性酸中毒E
血浆渗透压显著增高
考题
问答题简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因及临床表现。
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