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单选题
患者男,43岁。反复上腹部疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜光滑。散在条状、片状红斑。最可能的诊断为(  )。
A

十二指肠溃疡

B

慢性萎缩性胃炎

C

胃溃疡

D

慢性非萎缩性胃炎

E

十二指肠球炎


参考答案

参考解析
解析:
该患者胃镜下胃窦黏膜光滑,可见散在红斑,考虑为慢性浅表性胃炎,即慢性非萎缩性胃炎。B项,内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生。前者主要表现为黏膜红白相间/白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失;后者主要表现为黏膜呈颗粒状或结节状。C项,内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形,也有呈线形,边缘光整,底部覆有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜可有充血、水肿,愈合期可见再生上皮及皱襞向溃疡集中。
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